- L'essenza della patologia e delle cause
- Farmaci reattivi
- Sintomi e segni
- complicazioni
- diagnostica
- trattamento
- prevenzione
L'allergia ai farmaci è una forma abbastanza comune della reazione.
Ogni anno aumenta il numero di pazienti con questo problema. Particolarmente pericolosi sono i sintomi delle allergie ai farmaci nei bambini, perché i loro corpi non sono ancora forti ed è difficile per loro combattere la malattia.
L'essenza della patologia e delle cause
L'allergia ai farmaci è un'aumentata risposta immunitaria all'uso di determinati farmaci.
È necessario distinguere tra allergie vere e pseudoallergie.
Le vere allergie sono un problema ereditario. Il rischio di ereditarietà in presenza di allergia ai farmaci in entrambi i genitori è superiore al 50%.
Pseudo - allergia è una reazione negativa ad una grande quantità di farmaco nel corpo, per esempio, con un uso prolungato o aumentando il dosaggio. Cioè, c'è un aumento del rilascio di istamina senza precedenti reazioni immunologiche.
Cause di pseudo-allergia:
- Immunità ridotta a causa di raffreddore o infezione.
- Uso a lungo termine di qualsiasi farmaco
- Uso di diversi farmaci incompatibili.
- Farmaco di dosaggio in eccesso
La reazione ai farmaci è di due tipi:
Vista prevedibile Questo include:
- Gli effetti negativi di prendere più alte dosi del farmaco.
- Effetti collaterali dichiarati nelle istruzioni.
Il tipo imprevedibile è idiosincrasia: intolleranza ereditaria dovuta alle caratteristiche genetiche dell'organismo.
Puoi conoscere i sintomi e i segni di allergia alimentare in un bambino dal nostro articoli .
al contenuto ↑Farmaci reattivi
Molto spesso, le reazioni allergiche possono essere scatenate assumendo antibiotici e farmaci antipiretici.
Gli ormoni e i farmaci antinfiammatori non steroidei causano anche una reazione negativa . Tra questi ci sono:
- antibiotici la penicillina;
- antidolorifici con analgin nella composizione;
- farmaci anti-infiammatori a base di ibuprofene e diclofenac;
- mezzi ormonali con dimedrol;
- antipiretico a base di aspirina;
- vaccini;
- procaina;
- vitamine.
È dimostrato che gli stessi farmaci non sono allergeni, ma acquisiscono tali proprietà se combinati con albumina di sangue umano.
Il risultato è la produzione di anticorpi e il loro accumulo provoca manifestazioni negative sotto forma di reazioni cutanee o respiratorie .
Molto comune è l'allergia crociata o allergia polivalente. Questa è una reazione accresciuta ai prodotti di diversa composizione chimica.
Il numero di pazienti con un tale problema cresce ogni anno. Casi ancora più difficili di compatibilità delle allergie a droghe e alimenti o altri tipi di allergeni: polline . polvere . stampo . lana animali.
al contenuto ↑Sintomi e segni
Come appare un'allergia alle droghe nei bambini? vista:
A volte è difficile identificare le allergie ai farmaci nei bambini. Questi bambini piccoli non sanno dire cosa li preoccupa.
È importante capire che la reazione ai farmaci appare molto rapidamente, di solito entro due ore dall'assunzione del farmaco. Mentre le allergie alimentari possono farsi sentire in pochi giorni.
I sintomi di una reazione allergica nei bambini di età inferiore ad un anno sono:
- reazioni cutanee sotto forma di eruzione cutanea, orticaria soprattutto sulle guance, sulle natiche e sulle gambe;
- dermatite da pannolino non passare nemmeno con attenzione;
- arrossamento e gonfiore delle braccia e delle gambe.
Le reazioni respiratorie più pericolose :
Ci possono anche essere disturbi del tratto gastrointestinale : diarrea, flatulenza, nausea, vomito, feci con muco.
Nei bambini più grandi, le allergie si manifestano di solito per reazioni cutanee e respiratorie.
Nei casi più gravi, possono svilupparsi reazioni sistemiche :
- dolore addominale;
- confusione o perdita di coscienza;
- decolorazione delle urine;
- perdita di carico;
- gonfiore del viso, delle mucose;
- attacchi d'asma;
- convulsioni;
- angioedema;
- shock anafilattico.
L'anafilassi è la manifestazione più pericolosa della reazione. In questo momento c'è una violazione della circolazione sanguigna, una diminuzione critica della pressione sanguigna e insufficienza respiratoria.
In questa situazione, il conto alla rovescia va avanti per minuti, in assenza di cure di emergenza, può verificarsi la morte.
al contenuto ↑complicazioni
Le allergie ai farmaci hanno conseguenze molto gravi .
Oltre alle reazioni istantanee (edema e anafilassi), possono svilupparsi le seguenti malattie:
- Asma bronchiale.
- Rinite cronica, sinusite, sinusite.
- Otite cronica
- Dermatite atopica, psoriasi.
Inoltre, le reazioni sistemiche acute possono essere fatali.
al contenuto ↑
diagnostica
La diagnosi inizia con un'indagine sui genitori del bambino su quali farmaci ha assunto, per quanto tempo sono comparsi i primi sintomi. Prendono l'urina e il sangue per l'analisi generale, esaminano la biochimica del sangue.
Quindi eseguire una serie di attività diagnostiche:
- esame del sangue test immuno-enzimatico. Identifica specifiche reazioni immunitarie alle sostanze medicinali. Questo metodo è molto informativo e sicuro per il paziente. Per lo studio è necessario solo 1 ml di sangue. Lo svantaggio di questo studio è l'alto costo dei reagenti.
- Metodo fluorescente . Con esso, identifica le allergie a 92 farmaci.
Test provocativi Applicare tacche sulla pelle dove gocciola l'allergene. Il corpo reagisce con il rossore. Lo svantaggio di questo metodo è il suo alto rischio per il paziente, rischio troppo elevato di sviluppare anafilassi. Pertanto, un tale studio è usato molto raramente, quando si usano altri metodi non è stato possibile determinare con precisione il "colpevole" della reazione. Questo metodo è vietato nelle allergie acute, una volta shock anafilattico, patologia dei reni e del fegato, malattie endocrine. Inoltre non può essere tenuto per i bambini sotto i 6 anni. - Provocazione dosata Questo è un metodo di ricerca in cui un allergene sospetto viene somministrato a un paziente in quantità minime. Quindi valutare le condizioni del paziente entro mezz'ora. Se la reazione non viene seguita, quindi aumentare la dose. Quindi esiste la possibilità di una diagnosi senza errori.
Se un bambino ha una reazione a un determinato farmaco, allora è necessariamente segnato nella sua cartella clinica.
L'intolleranza alla droga persiste per molti anni, quindi il ri-assunzione del farmaco può portare a gravi conseguenze.
al contenuto ↑trattamento
Cosa fare Come trattare il bambino? La terapia dipende dalla gravità delle reazioni. Se i sintomi sono lievi e l'allergene è noto, il farmaco viene interrotto e l'allergia scompare.
Con sintomi più gravi, è necessaria una speciale terapia antiallergica . Per alleviare i sintomi prescritti:
Antistaminici I farmaci di nuova generazione non hanno un effetto ipnotico, causano un minimo di reazioni avverse. Il più comunemente usato: Claritin, Zyrtec, Zodak, Diazolin, Suprastin. - Allo stesso tempo è necessario prendere assorbenti per la rapida eliminazione di tossine e allergeni dal corpo. Bene aiuto: Polysorb, Lactofiltrum, Filtrum, carbone attivo.
- Per alleviare il prurito e il rossore, vengono applicati sulle zone colpite pomate o gel antiallergici : Fenistil, Psilo-balm, Advantan.
Se i sintomi non sono scomparsi entro 24 ore, è indicata la somministrazione di steroidi a base di prednisone.
Pur mantenendo i segni di allergia, anche dopo il trattamento, vengono prescritti ormoni sistemici per via endovenosa (corticosteroidi).
Nel caso di anafilassi o angioedema, il paziente viene posto in una unità di terapia intensiva dove vengono eseguite misure anti-shock . In futuro, hai bisogno di terapie ormonali e antistaminici.
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prevenzione
Per evitare la ri-manifestazione di allergie ai farmaci in un bambino è possibile in determinate condizioni:
L'ultimo punto è molto importante per prevenire l'insorgere di allergie nel bambino. È dimostrato che le reazioni negative, nella maggior parte dei casi, sono il risultato di auto-trattamento, farmaci incontrollati, non conformità con il dosaggio .
Dr. Komarovsky sulle allergie ai farmaci nei bambini in questo video: