- Informazioni generali
- Forme di epatite cronica B
- Cause di epatite cronica e fattori di rischio
- Sintomi della malattia
- Caratteristiche della malattia nei bambini e nelle donne in gravidanza
- diagnostica
- Trattamento della malattia
- medicina
- Dieta per il trattamento dell'epatite
- Esito della malattia
- Una malattia può andare via da sola?
- Quanti pazienti con epatite vivono?
Secondo le statistiche dell'Organizzazione mondiale della sanità, l'epatite B cronica potrebbe presto diventare una minaccia per la vita della popolazione nella maggior parte dei paesi sviluppati. I dati dell'OMS dicono che circa 700mila persone muoiono ogni anno sul pianeta, e non solo l'epatite B, ma anche l'epatite C cronica è la causa di tale mortalità.
Informazioni generali
L'agente eziologico è il virus dell'epatite B, che contiene il codice del DNA, che a volte viene indicato come HBV, HBV o HBV. Una caratteristica speciale del virus è la sua resistenza agli stimoli esterni, alle sostanze chimiche, alle basse e alte temperature e all'esposizione all'acido. Una persona sana è in grado di ottenere un virus da un paziente con qualsiasi forma di malattia: acuta o cronica, o semplicemente dal vettore del virus. L'infezione avviene attraverso il sangue nelle ferite, viene trasmessa da madre a figlio durante il parto, attraverso le mucose danneggiate. Dopo che il virus entra nel corpo, non si manifesta immediatamente. Questo periodo di tempo dall'infezione alla comparsa della malattia è chiamato periodo di incubazione e per l'epatite B dura 30-90 giorni.
Forme di epatite cronica B
Dopo il momento dell'infezione, compaiono i primi sintomi. La malattia dura per circa 2 mesi e termina con una cura completa o la transizione della forma acuta di epatite a cronica, che è considerata la più pericolosa. La forma cronica può passare inosservata al corpo e alla persona, non influisce sul funzionamento degli organi interni, ma molto spesso la distruzione del fegato continua a progredire. Esistono diverse forme di virus HBV cronico che differiscono nella causa della malattia.
Forme del virus Causa di insorgenza di alcol Si verifica sulla base dell'uso prolungato di alcol etilico (più di 7 anni) Autoimmune Si verifica non solo a causa del virus HBV, ma anche di tutte le altre specie, herpes, ecc. farmaci.
Cause di epatite cronica e fattori di rischio
I principali modi di trasmissione dell'epatite sono ridotti a uno - attraverso il sangue. Ma ci sono altre ragioni per lo sviluppo dell'epatite B cronica:
- Sessualmente. Pertanto, il gruppo di rischio comprende principalmente coloro che conducono uno stile di vita disfunzionale.
- Un altro metodo di trasmissione è attraverso un ago non sterile. L'epatite B è un evento abbastanza comune tra i tossicodipendenti.
- Trasmissione da madre a figlio alla nascita.
- Articoli di igiene comuni con il paziente.
- Lavoro relativo a pazienti con epatite.
- Strumenti non sterili nei negozi di tatuaggi, sale manicure, ospedali.
I principali fattori di rischio per l'infezione da virus sono:
- Malattia da HIV / AIDS;
- emodialisi;
- frequente cambio di partner sessuali;
- l'omosessualità;
- stare in una regione svantaggiata dove c'è un alto rischio di infezione (ad esempio, al lavoro o in viaggio d'affari).
Sintomi della malattia
A causa del lungo periodo di incubazione, la malattia non mostra alcun sintomo e quindi alcuni non si rendono nemmeno conto che dovrebbero essere trattati. I sintomi dell'epatite cronica sono inizialmente lievi:
- stanchezza;
- febbre;
- dolore nell'ipocondrio destro (raramente);
- mal di stomaco, nausea, diarrea;
- muscoli e ossa doloranti;
Quando la malattia passa allo stadio avanzato, il paziente sviluppa ittero, il peso diminuisce drasticamente, i muscoli si atrofizzano. L'urina diventa di colore scuro, la coagulabilità del sangue si deteriora, le gengive sanguinano, appare uno stato depressivo, il paziente perde interesse per la vita, ciò che sta accadendo, le capacità intellettuali (pensiero, memoria, attenzione) peggiorano criticamente, a volte arrivano anche al coma. È terribile che i primi sintomi della malattia a volte compaiano già in una fase avanzata.
Marcatori speciali nel sangue indicano la presenza di epatite, quindi è imperativo passare un esame fisico regolare e superare un esame del sangue.
Caratteristiche della malattia nei bambini e nelle donne in gravidanza
Tale formulazione della diagnosi come epatite virale cronica non dovrebbe causare preoccupazione per le donne nella situazione o per coloro che vogliono diventare madre. Solo una forma acuta di epatite può provocare un aborto spontaneo durante la gravidanza. Quando i marcatori di epatite cronica si trovano nel sangue di una donna incinta, i medici possono semplicemente prescrivere farmaci di supporto: epatoprotettori e una donna possono tranquillamente partorire. Nelle prime 12 ore di vita, il bambino sarà vaccinato con un vaccino contro l'epatite, e tutti quelli successivi saranno fatti secondo i piani nella clinica pediatrica.
La peculiarità del decorso della malattia nei bambini è che essi vengono infettati solo dalla madre e il risultato è uno - una cura completa, ma molto raramente la malattia si trasforma in uno stadio cronico. Se un bambino ha sofferto di epatite durante l'infanzia, gli anticorpi e l'immunità alla malattia si formano nel suo sangue. Oltre alla transizione ad un altro stadio, la cirrosi è anche considerata una complicazione dell'epatite. Per evitare spiacevoli conseguenze, è necessario sottoporsi costantemente ad un esame di routine presso il pediatra ed essere vaccinati, perché solo loro possono dare una protezione del 90% contro la probabilità di ammalarsi - per 15 anni.
diagnostica
Il grado di danno al fegato, il medico, determina con l'aiuto della diagnostica ecografica.
Se i disturbi che il paziente si lamenta causano un dubbio al medico, allora gli verrà prescritto un esame del sangue per identificare i marcatori della malattia per determinare accuratamente la malattia. Successivamente, il paziente verrà assegnato a un'ecografia del fegato per determinare le sue condizioni e l'entità del danno. È possibile condurre una biopsia per determinare il grado di attività del virus. La diagnosi differenziale dell'epatite cronica è necessaria per distinguerla da altre gravi malattie del fegato e di altri sistemi corporei.
Trattamento della malattia
L'epatite è curabile, ma solo andando dal medico e osservando le sue prescrizioni. È importante ricordare che l'epatite non è una frase. Nei casi gravi, la malattia dei pazienti trattati in day hospital nel reparto di malattie infettive. L'obiettivo principale della terapia è fermare la riproduzione del virus, quindi la sua riattivazione sarà quasi impossibile. Inoltre, il trattamento mira a rimuovere le tossine dal corpo, a ripristinare gli organi interessati e le complicanze su altri organi.
medicina
Il trattamento dell'epatite B cronica si basa su diversi gruppi di farmaci:
- Preparazioni interferone Gli interferoni sono proteine secrete dal corpo quando i virus entrano in esso. Peginterferon alfa-2a è usato nel trattamento. Viene somministrato sotto forma di iniezioni da un paziente con una buona condizione epatica.
- Necessariamente l'uso di farmaci antivirali - inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa. Spesso vengono utilizzati se il precedente era inefficace. Questa categoria include tali farmaci: "Adenofir", "Lamivudin", "Tenofovir", "Entekavir", ecc.
Dieta per il trattamento dell'epatite
La dieta numero 5 contribuirà ad accelerare il processo di recupero del paziente.
Una corretta alimentazione per l'epatite è una componente importante del recupero rapido. I medici insistono sul fatto che i pazienti aderiscono alla tabella dietetica numero 5. È necessario ridurre il contenuto di grassi nella dieta; i piatti sono cotti e cotti, a volte in umido; i cibi freddi sono proibiti; necessariamente limitare la quantità di sale consumato. La dieta ti aiuterà a pianificare correttamente la tua dieta e ad assicurarti che la quantità massima di nutrienti per il corpo acceleri il recupero.
I pasti dovrebbero essere divisi in 4-5 al giorno, ma ci sono piccole porzioni. Escludere dalla dieta di prodotti semilavorati di carne, cioè salsicce, involtini, salsicce e sostituirli meglio delle varietà a basso contenuto di grassi di pollame - tacchino, pollo. Lo stesso vale per il pesce: puoi mangiare solo varietà a basso contenuto di grassi. I latticini sono ammessi, ma solo a basso contenuto di grassi. I verdi dovrebbero essere inclusi nella dieta - è una fonte indispensabile di vitamine. Escludere è solo cipolle verdi, ravanelli e aglio, perché aumentano la formazione di bile (controindicato nei pazienti con ICD - urolitiasi). È necessario utilizzare le vitamine, mostrano un effetto positivo sul corpo e aiutano il trasferimento di nutrienti attraverso il corpo.
Esito della malattia
È possibile curare completamente l'epatite?
Circa il 50% dei pazienti guarisce completamente.
Questa è una domanda che preoccupa ogni paziente con epatite. Ogni caso della malattia è individuale, quindi non si può dire con certezza se sia possibile curarlo completamente o meno. Tutto dipende dalla forma e dallo stadio della malattia. L'epatite B cronica è completamente guarita solo nel 40-50% dei casi. Si tratta principalmente di pazienti che hanno scoperto precocemente questa malattia e sono stati sottoposti a terapia antivirale intensiva. E se prendiamo in considerazione solo la sospensione della riproduzione del virus con preparativi speciali, allora qui la possibilità sta già aumentando di parecchie volte.
Una malattia può andare via da sola?
Sì, ci sono casi in cui l'epatite B cronica senza trattamento farmacologico passa da sola e non lascia tracce. Ma tali casi si verificano con una frequenza di 1/100 nei pazienti con immunità molto forte, che è in grado di sopprimere il virus dell'epatite B stessa. Quando la malattia passa in forma acuta e il corpo non ha abbastanza forza per combatterlo da solo, si trasforma in una forma cronica di HBV.
Quanti pazienti con epatite vivono?
La forma cronica di HB lascia raramente tracce evidenti nel corpo sotto forma di gravi complicanze, poiché la fase attiva della malattia è molto lenta. In contrasto con la forma acuta, i rischi di cirrosi e cancro sono trascurabili (5-10%). La probabilità di insorgenza di complicanze in un paziente dipende in parte da lui: l'uso di bevande alcoliche, sigarette, l'inosservanza della dieta aumenta la possibilità di remissione e complicanze.
I pazienti convivono con l'epatite per tutto il tempo di persone normali sane.
Ma i seguenti fattori influenzano il decorso favorevole della malattia. In primo luogo, uno stile di vita sedentario e l'eccesso di peso creano un onere aggiuntivo per il fegato, che è già difficile da assolvere alle sue funzioni. In secondo luogo, sigarette, alcol e droghe influenzano fortemente lo sviluppo e l'esito della malattia. Anziani e bambini sono più inclini alla malattia. Per vivere una vita felice nonostante la diagnosi, devi solo seguire le istruzioni del medico e poi andrà a vincere la malattia e ridurre le conseguenze.
Quanti pazienti con epatite vivono?Una malattia può andare via da sola?
Quanti pazienti con epatite vivono?