А гепатитін инкубациялау кезеңі инфекция кезінен бастап аурудың алғашқы белгілері пайда болғанша уақыт. Ол 3-тен 4 аптаға созылады. Осы кезеңнің мүмкін болатын өзгерістері 15-тен 50 күнге дейін. Осы уақыт ішінде вирус ағзаға таралады және көбейтіледі. Адам әлі күнге дейін жақсы сезінеді және ауырғаны туралы күмәнданбайды. Алайда, басқалар үшін бұл қауіпті.
Сіз санитария мен гигиена деңгейі төмен жерлерде жұқтыруға болады. Жұқпаның таралу көзі қазірдің өзінде жұқтырған адам. Көбінесе вирус өз гигиенасын мұқият бақыламайтын балалар мен жасөспірімдерді «шабуылдайды». Сондықтан гепатиттің бұл түрі «лас қол ауруы» деп аталады.
Аурудың пайда болуы
Вирусты гепатит А - өткір циклдық ауру ретінде кездесетін әлемдегі ең көп таралған ішек инфекциясы. Бұл бауыр ауруы жеңіл және ауыр түрінде болуы мүмкін. Вирус таралады:
Гипотиттің басқа нысандарынан айырмашылығы, бұл вирустың инфекциясы созылмалы бауыр ауруларының дамуына әкелмейді және өлімге қауіп төндірмейді. Алайда, сирек жағдайларда науқас бауырдың жеткіліксіздігінен пайда болуы мүмкін, ол жиі қайтыс болады.
А вирустық гепатитінің негізгі симптомдарының көрінісі ересек пациенттерде балаларға қарағанда жиі кездеседі. Ауыр формалары ауыр түрлердің дамуы негізінен егде жастағы адамдарда кездеседі. 6 жасқа дейінгі балаларда ешқандай елеулі белгілер пайда болмауы мүмкін. Егде жастағы балалар мен ересектерге сарғаюдың дамуынан зардап шегеді. Сирек жағдайларда аурудың қайталануы. Адам сауығудан кейін дереу аурудың шабуылына ұшырауы мүмкін.
Гепатиттің бұл түрінің асқынуы сирек кездеседі. Бұл өт шығару жолдарының қабынуын немесе қайталама патологияның дамуын күшейтуі мүмкін, мысалы, пневмония.
Негізгі симптомдардың көрінісі адамның иммундық жүйесінің күйіне, оның жасына, вирустық шабуылдың ауырлығына және басқа да жағдайларға байланысты өзгеруі мүмкін.
Осы жағдайлардың үйлесуі аурудың ауырлығын анықтайды:
- жеңіл;
- ортасы;
- ауыр.
Гепатиттің этиологиясын бағалау және оның ауырлығын анықтау үшін зертханалық зерттеулер жүргізіледі. А гепатитінің клиникалық көрінісі вирустық инфекцияның басқа түрлерінің көріністерінен өзгеше емес. Аурудың ең дұрыс диагнозын тек қан анализінен және арнайы антиденелерді анықтағаннан кейін ғана мүмкін болады.
Аурудың кезеңдері
А гепатиті кезеңдердің дәйекті өзгеруімен сипатталады:
- инкубациялау;
- медузы;
- сарысулы;
- қалпына келтіру кезеңі.
Ауру жұқтырған кезден бастап және алғашқы белгілер пайда болғанға дейінгі кезең орташа алғанда 35 күнге дейін созылады. А гепатитіне инкубациялау кезеңі аяқталған кезде дененің өзгеруі байқалады:
Келесі сатыда, донхельттау деп аталатын, 1-7 күн аралығында 5-7 күн орташа 5-7 күн. Осы уақытта науқас бастан, бұлшықеттер мен буындардағы ауырсынудан зардап шегеді. Оның дене температурасы көтеріледі, оның тәбеті жоғалады, әлсіздік пайда болады, ол тез шаршайды. Жиі жүрек айнуы мен құсу пайда болады, қышу пайда болады. Балалар осы кезеңде диареяны бастауы мүмкін. Ересектерде жоғарғы іште ауырсыну пайда болады. Алайда барлық жұқтырған адамдар бұл белгілерден зардап шекпейді. - Аурудың келесі кезеңі сарғаяды. Орташа алғанда, ол 7 аптадан 2 айға дейінгі аралықта 2-3 апта болады. Қазіргі уақытта шырышты қабықшалардың, көздің және тері қабықшаларының мембранасының сарысуы көрінеді. Зәрдің түсі өзгереді. Ол күшті шайдың түсіне түсіп, түс береді. Нәжістің түсі өзгермейді. Сарысуы жылдам дамып, алғашқы 7 күнде максималды деңгейіне жетеді. Өзінің дамуымен өткен кезеңнің кейбір симптомдары толығымен жойылады немесе жоғалады. Науқас жалпы әлсіздік пен аппетит жоғалуы мүмкін, ұзақ уақыт дұрыс гипохондриядағы ауырсыну сезімі болуы мүмкін. Науқастың дене температурасы осы уақытта қалыпты жағдайға оралады.
Жедел ауру кезеңінде қалпына келтіру сатысы басталады. Пациент жақсы сезінеді, денесі қалпына келеді, пигментация белгілері төмендейді. Тері және шырышты қабаттар қалыпты келбетке оралады, зәрдің түсі жеңіл болады, нәжістің әдеттегі түсіне ие болады. Дене қалпына келтірілсе, биохимиялық көрсеткіштер қалыпты жағдайға қайта оралады. Қалпына келтіру мерзімі 6 айдан 12 айға дейін, кейде 2 жылға дейін созылуы мүмкін.
Бөлу көздері
Инфекцияның таралуының негізгі көзі - аурудың бастапқы сатысында тұрған науқас.
Басқалардың жұқтыру қаупі барынша қауіптілігі 1-ден 1,5 айға дейін созылуы мүмкін. Итерия кезеңінің басталуынан кейін қауіпті вирустың босатылуы жағдайлардың тек 5% -ында байқалады.
Қауіпті науқастың зәрін, нәжісін және несеп ауруынан шығаруды білдіреді. Ауруды таратудың бұл әдісі фекаль-ауыз деп аталады. Сонымен қатар, вирус беріледі нашақорлыққа ұшыраған адамдар арасында жиі кездесетін, стерильді емес медициналық құралдарды қолданатын тамақ, су, жыныстық қатынас.
Тәуекелде науқаспен тікелей байланыста болғандар да бар. Мұндай байланыстар адамдардың үлкен шоғырлану орындарында, мектеп және мектепке дейінгі мекемелерде мүмкін.