Kronisk hepatitt B: hvor mange lever, behandling, symptomer

1. Generell informasjon
2. Skjemaer av kronisk hepatitt B
3. Årsaker til kronisk hepatitt og risikofaktorer
4. Symptomer på sykdommen
5. Sykdommer hos barn og gravide
6. diagnostikk
7. Sykdomsbehandling
8. medisin
9. Kosthold for behandling av hepatitt
10. Utfall av sykdommen
11. Kan en sykdom gå bort alene?
12. Hvor mange pasienter med hepatitt lever?

Ifølge statistikk fra Verdens helseorganisasjon, kan kronisk hepatitt B snart bli en trussel mot befolkningens liv i de fleste utviklede land. WHO data sier at rundt 700 tusen mennesker dør hvert år på planeten, og ikke bare hepatitt B, men også kronisk hepatitt C er årsaken til slik dødelighet.

Generell informasjon

Kausjonsmiddelet er hepatitt B-viruset, som inneholder DNA-koden, som noen ganger refereres til som HBV, HBV eller HBV. En spesiell egenskap av viruset er dets motstand mot ytre stimuli, kjemikalier, lave og høye temperaturer, og eksponering for syre. En sunn person er i stand til å få et virus fra en pasient med noen form for sykdommen: akutt eller kronisk, eller bare fra bæreren av viruset. Infeksjon oppstår gjennom blod i sår, overføres fra mor til barn under fødsel, gjennom skadede slimhinner. Når viruset kommer inn i kroppen, manifesterer det seg ikke umiddelbart. Denne perioden fra infeksjon til sykdomsinnspring kalles inkuberingsperioden, og for hepatitt B varer den 30-90 dager.

Skjemaer av kronisk hepatitt B

Etter infeksjonstidspunktet vises de første symptomene. Sykdommen varer i ca 2 måneder og slutter med enten en fullstendig kur eller overgangen til den akutte form for hepatitt til kronisk, som anses som den farligste. Den kroniske formen kan gå ubemerket av kroppen og personen, det påvirker ikke funksjonen til de indre organene, men oftest fortsetter ødeleggelsen av leveren. Det er flere former for kronisk HBV-virus som er forskjellig i årsaken til sykdommen.

Former for viruset Årsaken til forekomsten av alkohol forekommer på grunnlag av langvarig bruk av etylalkohol (over 7 år) Autoimmun forekommer ikke bare på grunn av HBV-viruset, men også av alle andre arter, herpes, etc. medikamenter.

Årsaker til kronisk hepatitt og risikofaktorer

De viktigste måtene for overføring av hepatitt reduseres til en - gjennom blodet. Men det er andre årsaker til utviklingen av kronisk hepatitt B:

• Seksuelt. Derfor omfatter risikogruppen hovedsakelig de som fører en dysfunksjonell livsstil.
• En annen metode for overføring er gjennom en ikke-steril nål. Hepatitt B er en ganske vanlig forekomst blant narkomaner.
• Overføring fra mor til barn ved fødselen.
• Vanlige hygieneartikler med pasienten.
• Arbeid relatert til pasienter med hepatitt.
• Ikke-sterile verktøy i tatoveringssalonger, manikyrrom, sykehus.

De viktigste risikofaktorene for virusinfeksjon er:

• HIV / AIDS sykdom;
• hemodialyse;
• hyppig endring av seksuelle partnere;
• homofili;
• Opphold i en ufordelaktig region der det er stor risiko for infeksjon (for eksempel på jobb eller på forretningsreise).

Symptomer på sykdommen

På grunn av den lange inkubasjonsperioden viser sykdommen ikke noen symptomer, og noen innser ikke engang at de skal behandles. Symptomer på kronisk hepatitt er i utgangspunktet mindre:

• tretthet,
• feber,
• smerte i riktig hypokondrium (sjelden);
• magesmerter, kvalme, diaré;
• ømme muskler og bein;

Når sykdommen går inn i det avanserte stadium, utvikler pasienten gulsott, vekten avtar dramatisk, musklene atrofi. Urin blir mørk i fargen, blodproblemer forverres, tannkjøttet bløder, en depressiv tilstand oppstår, pasienten mister interessen i livet, hva som skjer, intellektuelle evner (tenkning, minne, oppmerksomhet) forverres kritisk, noen ganger til og med når koma. Det er forferdelig at de første symptomene på sykdommen noen ganger fremstår allerede på et avansert stadium.

Spesielle markører i blodet indikerer tilstedeværelse av hepatitt, så det er viktig at du bestiller en vanlig fysisk undersøkelse og bestått en blodprøve.

Sykdommer hos barn og gravide

En slik formulering av diagnosen som kronisk viral hepatitt bør ikke føre til bekymring for kvinner i situasjonen eller de som ønsker å bli mor. Bare en akutt form for hepatitt kan provosere abort under svangerskapet. Når markører av kronisk hepatitt blir funnet i blodet av en gravid kvinne, kan leger bare ordinere støttende stoffer - hepatoprotektorer og en kvinne kan trygt føde. I de første 12 timene av livet vil barnet bli vaksinert med en vaksine mot hepatitt, og alle etterfølgende vil bli gjort i henhold til planen på barneklinikken.

Egenheten ved sykdomsforløpet hos barn er at de bare blir smittet fra moren og utfallet er en - en fullstendig kur, men svært sjelden blir sykdommen til et kronisk stadium. Hvis et barn lider av hepatitt i barndommen, dannes antistoffer og immunitet mot sykdommen i blodet. I tillegg til overgang til et annet stadium, anses cirrhose også som en komplikasjon av hepatitt. For å unngå ubehagelige konsekvenser, må du hele tiden gjennomgå en rutinemessig undersøkelse hos barnelege og bli vaksinert, fordi bare de kan gi 90% beskyttelse mot sannsynligheten for å bli syk - i 15 år.

diagnostikk

Graden av skade på leveren, bestemmer legen ved hjelp av ultralydsdiagnostikk.

Hvis de plager som pasienten klager over, forårsaker tvil til legen, vil han bli foreskrevet en blodprøve for å identifisere markørene av sykdommen for å nøyaktig bestemme sykdommen. Etter det vil pasienten bli tildelt en ultralyd i leveren for å bestemme tilstanden og omfanget av skaden. Det er mulig å gjennomføre biopsi for å bestemme aktivitetsgraden av viruset. Differensialdiagnosen av kronisk hepatitt er nødvendig for å skille den fra andre alvorlige sykdommer i leveren og andre kroppssystemer.

Sykdomsbehandling

Hepatitt er herdbar, men bare ved å gå til legen og observere hans resept. Det er viktig å huske at hepatitt ikke er en setning. I alvorlige tilfeller er sykdommen hos pasienter behandlet på daghospitalet i infeksjonssykdommen. Hovedmålet med terapi er å stoppe reproduseringen av viruset, da dens reaktivering vil være nesten umulig. I tillegg er behandlingen rettet mot å fjerne giftstoffer fra kroppen, gjenopprette de berørte organer og komplikasjoner på andre organer.

medisin

Behandling av kronisk hepatitt B er basert på flere grupper av legemidler:

• Interferonpreparater. Interferoner er proteiner som utskilles av kroppen når virusene kommer inn i det. Peginterferon alfa-2a brukes i behandlingen. Det administreres i form av injeksjoner av en pasient med god levertilstand.
• Nødvendigvis bruk av antivirale legemidler - nukleosid revers transkriptase hemmere. Ofte blir de brukt hvis den forrige var ineffektiv. Denne kategorien inneholder slike stoffer: "Adenofir", "Lamivudin", "Tenofovir", "Entekavir", etc.

Kosthold for behandling av hepatitt

Kosthold nummer 5 vil bidra til å fremskynde prosessen med gjenoppretting av pasienten.

Riktig ernæring for hepatitt er en viktig komponent i rask gjenoppretting. Legene insisterer på at pasientene holder seg til matbordet nummer 5. Det er nødvendig å redusere innholdet av fett i dietten; Retter er tilberedt og bakt, noen ganger stuvet; kald mat er forbudt; nødvendigvis begrense mengden salt som forbrukes. Kostholdet vil hjelpe deg med å planlegge kostholdet ditt riktig og sørge for at maksimal mengde næringsstoffer til kroppen øker utvinningen.

Måltider bør deles inn i 4-5 per dag, men det er små porsjoner. Unntatt fra dietten av halvfabrikata av kjøtt, det vil si pølser, ruller, pølser, og erstatte dem bedre enn fettfattige varianter av fjærfe - kalkun, kylling. Det samme med fisk - du kan bare spise fettfattige varianter. Meieriprodukter er tillatt, men bare lite fett. Grønne bør inkluderes i dietten - det er en uunnværlig kilde til vitaminer. Ekskluder bare grønne løk, reddiker og hvitløk fordi de øker dannelsen av galle (kontraindisert hos pasienter med ICD-urolithiasis). Du må bruke vitaminer, de har en positiv effekt på kroppen og hjelper til med overføring av næringsstoffer gjennom kroppen.

Utfall av sykdommen

Er det mulig å helbrede hepatitt helt?

Om lag 50 prosent av pasientene gjenopprettes fullt ut.

Dette er et spørsmål som bekymrer hver pasient med hepatitt. Hvert tilfelle av sykdommen er individuelt, så det kan ikke sies for sikkert om det er mulig å kurere det helt eller ikke. Alt avhenger av skjemaet og scenen av sykdommen. Kronisk hepatitt B herdes fullstendig bare i 40-50% tilfeller. Dette er hovedsakelig pasienter som tidlig oppdaget denne sykdommen og gjennomgikk intensiv antiviral terapi. Og hvis vi bare tar hensyn til suspensjonen av reproduksjon av viruset med spesielle preparater, så er sjansen allerede økende flere ganger.

Kan en sykdom gå bort alene?

Ja, det er tilfeller der kronisk hepatitt B uten medisinsk behandling går alene og etterlater spor. Men slike tilfeller forekommer med en frekvens på 1/100 hos pasienter med svært sterk immunitet, som kan undertrykke selve hepatitt B-viruset. Når sykdommen passerer i en akutt form og kroppen ikke har nok styrke til å bekjempe den på egenhånd, blir den en kronisk form for HBV.

Hvor mange pasienter med hepatitt lever?

Den kroniske formen av HB går sjelden etter merkbare spor i kroppen i form av alvorlige komplikasjoner, siden den aktive fasen av sykdommen er svært langsom. I motsetning til akutt form er risikoen for skrumplever og kreft ubetydelig (5-10%). Sannsynligheten for at det oppstår komplikasjoner hos en pasient i noen grad, avhenger av ham: bruken av alkoholholdige drikkevarer, sigaretter, manglende overholdelse av kostholdet øker sjansen for remisjon og komplikasjoner.

Pasienter lever med hepatitt så lenge som normale friske mennesker.

Men følgende faktorer påvirker sykdommens gunstige sykdom. For det første skaper en stillesittende livsstil og overvekt en ekstra byrde på leveren, som allerede er vanskelig å oppfylle sine funksjoner. For det andre påvirker sigaretter, alkohol og narkotika sterk utvikling og utfall av sykdommen. Eldre og barn er mer utsatt for sykdom. For å leve et lykkelig liv til tross for diagnosen, trenger du bare å følge legenes instruksjoner og da vil det vise seg å erobre sykdommen og redusere konsekvensene.