- Informazioni generali L'epatite A (il secondo nome è la malattia di Botkin ) è un'infezione intestinale...
- Come si verifica l'infezione?
- Classificazione dell'epatite A
- Epatite A Sintomi
- Diagnosi di epatite A
- Trattamento dell'epatite A
- medici
- Epatite A e gravidanza
- Dieta, nutrizione per la malattia di Botkin
Informazioni generali
L'epatite A (il secondo nome è la malattia di Botkin ) è un'infezione intestinale che si verifica spesso nei bambini. Durante il suo sviluppo, si verifica l'intossicazione generale dell'organismo, ma il fegato umano è principalmente colpito. Di norma, l'epatite A non si sviluppa in un bambino, ma in un intero gruppo di bambini che sono in stretto contatto l'uno con l'altro. Molto spesso la malattia colpisce bambini di età compresa tra tre e sette anni. Tuttavia, anche gli adulti soffrono di epatite A. In una percentuale di oltre il 60% dei casi di malattia si verificano nei bambini. La malattia è molto rara nei bambini che sono protetti anticorpo madre.
Virus dell'epatite A
L'epatite A è una malattia infettiva acuta che si sviluppa sotto l'influenza del virus.
Il virus dell'epatite A è resistente a numerose sostanze: acidi , etere , cloro . Tuttavia, è sensibile a formalina ea ebollizione muore in 5 minuti.
Il virus viene espulso dal corpo umano insieme alle feci, e la persona è stata contagiosa dalla fine di periodo di incubazione e durante il periodo del pre-filtro. Nelle feci di una persona con un virus ittero già sviluppato non viene rilevato. Il virus entra nel corpo attraverso le mucose del tratto gastrointestinale.
Nell'epatite virale A, la durata del periodo di incubazione può variare considerevolmente e va da 7 a 50 giorni. Ma in pratica varia da 15 a 30 giorni.
La riproduzione delle particelle virali si verifica nel citoplasma delle cellule epatiche. Dopo aver lasciato le cellule del fegato, entrano immediatamente nei dotti biliari e poi, insieme alla bile, finiscono nell'intestino.
Gli epatociti (cellule del fegato) sono danneggiati a causa di un'infiammazione che si sviluppa nel fegato. A sua volta, il processo infiammatorio è una conseguenza dell'attacco del sistema immunitario del corpo alle cellule epatiche colpite dal virus. Di conseguenza, gli epatociti infetti muoiono, la malattia di Botkin si manifesta e la funzionalità epatica è compromessa.
Come si verifica l'infezione?
La fonte dell'infezione è una persona infetta da un virus. Con le sue feci, miliardi di virus vengono rilasciati nell'ambiente. Se una persona consuma acqua o prodotti che sono stati infettati dal virus dell'epatite A, il virus entra nell'intestino umano e quindi, insieme al flusso sanguigno, si sposta nel fegato e invade gli epatociti.
Pertanto, la via di trasmissione del virus dell'epatite A è fecale-orale . Molto spesso, l'infezione con la malattia si verifica in paesi con un clima caldo in diversi continenti.
L'epatite è anche chiamata la "malattia delle mani sporche". Nei paesi civilizzati, a causa del normale funzionamento di servizi sanitari e di servizi pubblici, nonché a causa del rispetto delle norme igieniche da parte della popolazione, le persone raramente ricevono l'epatite. Pertanto, gli anticorpi a questa malattia sono prodotti in un numero molto piccolo di persone. Il contatto con il vettore del virus, le persone che non hanno anticorpi, sono a rischio di infezione. Pertanto, durante i viaggi nei paesi dell'Asia e dell'Africa, l'infezione tra i nostri concittadini è relativamente comune.
Una persona sana può avere contatti con il paziente senza rischiare infezioni. Allo stesso tempo è più importante seguire rigorosamente tutte le regole d'igiene. Ma è meglio isolare i bambini dai pazienti con epatite A.
Per determinare il grado di rischio di infezione da parte della malattia al fine di decidere se la vaccinazione è consigliabile, può essere eseguito uno speciale esame del sangue che determina se nel corpo umano si trovano anticorpi del virus dell'epatite A. Se rilevati, significa che la persona è presente. immunità virus e la vaccinazione non è necessaria. L'epatite A ancora una volta la gente non si ammala. In assenza di anticorpi, c'è il rischio di infezione, il che significa che è necessaria una vaccinazione.
Prima di una possibile infezione o dopo di essa entro due settimane, una persona può entrare immunoglobuline , che durante questo periodo proteggerà contro l'infezione o dallo sviluppo di malattie nel corpo.
Classificazione dell'epatite A
Esiste una divisione dell'epatite A in diverse specie in base a criteri diversi. A seconda delle manifestazioni della malattia, viene secreta una variante tipica (l'ittero è presente nel paziente) e una variante atipica (non si osserva ittero). Se quest'ultimo è il caso, allora a volte la malattia passa inosservata, poiché il bambino in questo caso soffre solo di una breve malattia delle feci.
Valutando il decorso della malattia di Botkin in un bambino, i medici emettono una forma lieve (la maggior parte dei casi), una forma moderata (circa il 30% dei casi), una forma grave (raramente, circa 1-3% dei casi).
Epatite A Sintomi
La malattia di Botkin durante il periodo di incubazione inizia gradualmente a mostrare alcuni segni caratteristici. Una persona potrebbe essere disturbata febbre così come le manifestazioni dispeptiche (vomito, nausea, pesantezza allo stomaco e ipocondrio destro). Un bambino può aumentare leggermente la temperatura corporea nei primi giorni. Inoltre, i sintomi della malattia di Botkin si manifestano con la debolezza e l'oscuramento delle urine. Successivamente, il paziente sviluppa ittero - la sclera acquisisce un caratteristico colore giallo, la pelle e le feci allo stesso tempo si scoloriscono. Il colore giallo si manifesta molto rapidamente sul corpo, quasi da un giorno all'altro. Questo stato dura da tre a sei settimane. Inoltre, dopo la manifestazione di ittero, il paziente inizia a sentirsi un po 'meglio. In media, la malattia dura circa 40 giorni. In questo momento, viene effettuato un trattamento adeguato. Ma la durata del periodo di malattia può essere influenzata da vari fattori, ad esempio l'età, il giusto approccio alla terapia, la presenza di altre malattie di natura cronica.
In circa il 15% delle persone colpite dal virus dell'epatite, la malattia diventa cronica e può durare fino a 9 mesi. Nella maggior parte dei casi, l'epatite A manifesta sintomi tipici e il paziente recupera completamente se le raccomandazioni del medico sono seguite, oltre che appropriate dieta .
L'epatite A è più gravemente colpita da bambini che non hanno ancora compiuto un anno di età, pazienti adulti e anziani. Nei bambini in età prescolare, l'epatite A virale è più lieve, mentre nei pazienti adulti, i sintomi dell'epatite A sono pronunciati, con grave intossicazione. La malattia può durare fino a tre mesi, nonostante il trattamento intrapreso.
È necessario tener conto del fatto che tutte le epatiti, che hanno origine, mostrano sintomi simili. Pertanto, è molto importante consultare immediatamente un medico e sottoporsi a un esame approfondito.
Diagnosi di epatite A
Per diagnosticare un paziente con epatite A, il medico deve esaminare attentamente la storia epidemiologica del paziente. In questo caso, stiamo parlando di quali paesi ha visitato la persona, di cosa ha mangiato, se ha avuto contatti con i pazienti, ecc. Inoltre, i test sono necessariamente eseguiti - analisi del sangue generali e biochimiche, analisi dei marcatori dell'epatite virale, analisi delle urine, coagulogram .
Il criterio principale per la diagnosi della forma acuta della malattia di Botkin è l'isolamento degli anticorpi contro l'epatite A dal sangue umano e possono essere rilevati nel sangue solo durante il periodo acuto della malattia.
Trattamento dell'epatite A
Se a una persona è stata diagnosticata l'epatite A, la terapia specifica non viene praticata, poiché il paziente si riprende senza trattamento. Nella medicina moderna, gli sforzi degli specialisti si concentrano sulla riduzione del contenuto di sostanze nocive nel corpo umano e sulla loro rimozione. Tali sostanze iniziano ad apparire nel corpo umano in un momento in cui il fegato è danneggiato e le sue funzioni di base sono compromesse. Di conseguenza, le soluzioni di disintossicazione e il glucosio vengono somministrate ai pazienti. Vengono mostrati prendendo vitamine ed epatoprotettori (questi farmaci proteggono le cellule del fegato). Con la malattia di Botkin non c'è bisogno di una terapia antivirale. Se i medici affrontano un caso grave della malattia, il principio di trattamento non cambia, ma aumenta il volume di farmaci prescritti.
Nel processo di trattamento è importante aderire a un apporto dietetico specifico. Il cibo dovrebbe essere ricco di calorie ed equilibrato. È necessario introdurre nelle proteine della dieta quotidiana sotto forma di carne magra e pesce, uova, formaggio magro. I carboidrati dovrebbero essere consumati sotto forma di porridge, patate, pane, zucchero. I grassi hanno bisogno di scegliere un'origine vegetale, così come usare periodicamente il burro. Inoltre, è importante che il bambino mangi molta frutta, verdura e succhi di frutta. Allo stesso tempo, grassi dietetici, carni grasse, pesce, salsicce, cibi piccanti, legumi, cioccolato, carni affumicate, ecc. Non sono ammessi nella dieta.
Altrettanto importante è un riposo completo e uno stato di pace emotiva e fisica. I bambini che portano facilmente la malattia, è necessario limitare l'attività fisica. Ma se il bambino si sente costantemente male, allora dovrebbe aderire al riposo a letto.
Dopo il recupero, i bambini devono essere sotto controllo medico. Se, dopo due esami, il bambino non mostra alcuna irregolarità nello stato di salute, allora viene rimosso dal registro.
Con l'epatite A, la prognosi è favorevole: negli esseri umani, il fegato è completamente restaurato. In rari casi, il fegato rimane ingrandito, ma non influenza la sua funzione.
medici
medicina
Prevenzione dell'epatite A
La principale misura preventiva è il vaccino contro la malattia di Botkin. moderno vaccino altamente efficace e ad alta immunogenicità. Il vaccino deve essere somministrato due volte, con un intervallo compreso tra sei mesi e un anno. Dopo l'introduzione del vaccino, la persona è protetta dall'infezione da virus fino a 10 anni.
Le vaccinazioni sono somministrate ai bambini che hanno raggiunto l'età di tre anni, così come gli adulti che non hanno mai avuto l'epatite A. È anche importante vaccinare le persone che hanno un aumentato rischio di infezione.
Sono determinate diverse categorie di persone che hanno bisogno di vaccinare contro l'epatite A. Prima di tutto, questi sono membri della famiglia di un paziente con epatite A e persone che sono in stretto contatto con lui. Gli individui che hanno avuto un contatto sessuale con i pazienti dovrebbero ricevere le vaccinazioni. La vaccinazione è necessaria anche per coloro che vivono in regioni in cui sono registrati molti casi di malattia; persone che intendono visitare paesi in cui l'epatite A è comune; gli omosessuali; chi usa la droga
Le vaccinazioni per l'epatite dovrebbero essere ricevute anche dai dipendenti dei reparti infettivi degli ospedali, tutto il personale delle istituzioni per i bambini, i dipendenti dei settori approvvigionamento idrico e ristorazione, persone affette da malattie epatiche croniche.
Se qualcuno in famiglia è malato con la malattia di Botkin, si raccomanda che tutti i membri della famiglia siano esaminati per la presenza di anticorpi contro l'epatite A. Inoltre, come prevenzione della malattia, tutti dovrebbero seguire le più semplici regole d'igiene: lavarsi le mani il più spesso possibile, usare sempre il sapone. È molto importante fin da piccoli insegnare ai bambini a rispettare le regole della prevenzione.
Epatite A e gravidanza
Se una donna sta pianificando gravidanza , ha bisogno di un vaccino contro l'epatite A, dal momento che la malattia può provocare complicanze della gravidanza e anche parto prematuro. Se la vaccinazione non è stata effettuata, allora la donna incinta dovrebbe sapere chiaramente come viene trasmessa la malattia di Botkin, poiché la prevenzione in questo caso è un punto molto importante.
Dieta, nutrizione per la malattia di Botkin
Epatite A Dieta
- Efficacia: effetto terapeutico dopo 10 giorni
- Condizioni: da 3 mesi in su
- Il costo dei prodotti: 1200-1400 rubli. a settimana
Elenco delle fonti
- Malattie infettive Leadership nazionale Ed. ND Yushchuk, Yu.Ya. Vengerov. M .: GEOTAR-Media. 2009;
- Uchaikin V.F., Nisevich N. I., Cherednichenko T.V. Epatite virale da A a TTU. - M., 2003;
- Esaulenko EV, Gorchakova OV, Chernov M.Yu. Il decorso clinico dell'epatite A durante periodi di varia intensità del processo epidemico. Medline Express. 2004;
- Mayer KP Epatite e gli effetti dell'epatite. Una guida pratica. Trans. con lui. / Ed. AA Sheptulin. - M.: Geotar Medicine, 1999;
- Trattamento dell'epatite virale. AA Klyuchareva, N.V. Goloborodko, L.S. Zhmurovskaya et al. / Ed. AA Klyuchareva - Minsk: Doctor Disign Ltd., 2003.
Come si verifica l'infezione?