Типы зубных протезов
Среди зубных протезов можно выделить две основные группы:
- постоянные зубные протезы
- съемные протезы
Постоянные зубные протезы - это добавки, постоянно закрепленные на собственных зубах пациента, обычно с помощью цемента. Для постоянных зубных протезов мы включаем: коронку и коронку, коронки и мосты.
Подвижные протезы - это добавки, вводимые в рот и удаляемые из него пациентом. К ним относятся: скелетные зубные протезы, накладные протезы, частичные и общие зубные протезы.
Запечатывание имеет свои пределы
За последние 20 лет был достигнут огромный прогресс в области конструирования стоматологических материалов. Настоящие пломбы сочетаются с зубом вместе, косметические свойства делают их практически незаметными, а механические свойства позволяют стоматологам восстанавливать даже очень обширные повреждения зубов.
Однако существует предел, выше которого поражения нельзя лечить путем пломбирования, а только путем накрывания зуба коронкой.
Подвижные реставрации
Каркасные протезы. Скелетные протезы относятся к группе мобильных протезных реставраций. Они используются в случае отсутствия зубов, слишком больших, чтобы их можно было пополнить мостом.
Их основная часть представляет собой металлический каркас с пряжками и шипами, который настолько тонкий и уменьшенный, что практикующий не чувствует никакого дискомфорта. Шипы - это выступы, основанные на жевательных зубных поверхностях и передающие одинаковую жевательную силу через зубы и периодонт на челюстную кость.
Этот физиологический способ передачи силы укуса на кости и является несомненным преимуществом этого типа добавок. Кроме того, слизистая оболочка и надкостница участвуют в передаче сил, но в меньшей степени, чем в отстойных протезах.
Пряжки отвечают за содержание зубных протезов на земле.
По эстетическим соображениям их все чаще заменяют крепежные болты, защелки и телескопические коронки на коронках. Чтобы поддерживать такой протез, необходимо коронировать зубы, прилегающие к протезу. Протез соединен с коронками без видимых металлических элементов, что позволяет получить желаемый косметический эффект.
Частичное и полное оседание зубных протезов. Они также являются движущей добавкой, и в этом случае жевательные силы передаются только через слизистую оболочку и надкостницу челюстной кости. Как следствие, это приводит к перегрузке костей, что, в свою очередь, ускоряет их исчезновение и приводит к оседанию протеза. Протез становится «слишком большим», плохо прилипает к земле, и, следовательно, его обслуживание ухудшается.
Вероятно, большинство проблем - это общий нижний протез, альтернатива имплантации. Частичные зубные протезы изготавливаются из акрилата или нейлона, который характеризуется высокой гибкостью. Благодаря прозрачности материала нейлоновые протезы идеально сочетаются с натуральными тканями с точки зрения цвета.
Отсутствие металлических элементов позволяет получить полезный визуальный и функциональный эффект по доступной цене. Долговечность материала и его химическая стойкость дают длительный, неразрушимый протез.
Постоянные реставрации
Коронные вкладыши (инлее).
Коронки заполнены твердыми тканями зубной коронки, поврежденными или потерянными в значительной степени. Ущерб настолько велик, что невозможно восстановить с помощью консервативных методов, заполнив. Вставки обычно изготавливаются из фарфоровых, современных композиционных материалов, соответствующих качеству керамики и золотых сплавов. После подготовки полости слепок снимается, и зубной техник выполняет восстановление. Затем инлей надлежащим образом прикрепляется или цементируется к зубу. Этот метод устраняет многие недостатки композиционных материалов, используемых в пломбах - так называемых «уплотнений».
Корневые коронки.
Это протезы, используемые в случае значительного или полного повреждения коронок собственных зубов. Для того, чтобы использовать этот тип картриджа, необходимо правильно обработать корневой канал, не должно быть никаких патологических изменений в области вершины, и повреждение зуба не должно быть ниже края кости. Корневые вставки чаще всего используются для фиксации одиночной протезной коронки или опоры протезного моста.
Быстрый технический прогресс привел к тому, что отдельные вкладыши с коронками, отлитые в лаборатории, были заменены стандартными вставками из композитного материала, армированного стекловолокном или металлическим сплавом. Это позволяет восстановить ядро зуба за одно посещение, хотя и не во всех случаях. Часто техник должен использовать индивидуально изготовленные металлические или керамические заправки.
Протезные коронки.
В тех случаях, когда коронка зуба не может быть восстановлена с помощью внутренней вставки или пломбы из композитных материалов, используется коронка-протез, то есть реставрация, навсегда закрепленная на шлифованных живых и мертвых зубах.
Протезные коронки используются в случаях значительного повреждения венечной части зуба. Они используются для улучшения эстетики, восстановления окклюзионных состояний или лучшего сохранения съемных зубных протезов в полости рта. Они являются наиболее распространенным элементом крепления мостов. Они также используются для восстановления зубов на имплантатах.
Благодаря используемым материалам мы делим протезные коронки на:
* униформа - изготовлена из одного типа материала, например, металла, акрилового фарфора. Акриловые коронки в настоящее время используются только как временные коронки.
* сложные - их основная часть выполнена из металла, а видимая поверхность коронки покрыта материалом, соответствующим цвету зубов. Чаще всего это фарфор.
Фарфор считается лучшим материалом благодаря долговечности цвета, формы и превосходной прозрачности для имитации эмали, а также биологического безразличия и механической прочности. По сравнению с ним, легко обесцвечивающие, абразивные, впитывающие ароматизаторы акриловые, несмотря на низкую цену, очень невыгодно падают.
Мосты
Мост представляет собой постоянный протез, дополняющий отсутствие от одного до нескольких зубов. Он построен из пролета, воссоздающего активность и форму утраченных зубов и элементов, фиксирующих его на столбах. Столбы - это естественные зубы (корни), окружающие щели или имплантаты. Крепежные элементы могут быть коронковыми, коронками или коронками.
Использование мостов требует соответствующих местных условий, то есть правильного количества и качества хорошо расположенных (с обеих сторон зазора) зубьев колонны.
Жевательные силы полностью передаются от промежутка к зубам пародонта. Иногда так называемые Односторонние мосты, которые монтируются на одном столбе, обычно навешиваются вперед.
Этот метод не рекомендуется, особенно на боковых зубах, потому что рано или поздно из-за перегрузки зуб столба ослабнет.
Адгезивные мостики
Адгезивный мостик в основном используется для одиночных отсутствующих зубов в передней области, чтобы избежать необходимости шлифовать здоровые ткани зуба. Этот мост прикреплен к внутренним поверхностям соседних зубов. Адгезивный мост чаще всего используется для временного восстановления, например, во время заживления зубного имплантата.
Фарфоровый шпон
Винир - это тонкий фарфоровый лист, приклеенный к внешней поверхности зуба. Качество используемого материала позволяет получить цвет и прозрачность натурального зуба.
Они покрывают неприглядные поверхности губ передних зубов, исправляют обесцвечивание, которое трудно удалить путем отбеливания, маскируют трещины и полости зубов, удлиняют патологически изношенные зубы, закрывают слишком большие промежутки между зубами (диастема), корректируют форму и восстанавливают сломанные части зубов.
Этот метод в значительной степени сохраняет здоровую зубную ткань, которой подвергается небольшой препарат, приготовленный только внутри эмали (около 0,8 мм).
Производительность шпона - это очень точная работа, которая приносит красивый и длительный эффект.
Шпон не меняет цвет, не обесцвечивается и не темнеет. Благодаря винирам, приклеенным ко всем передним зубам, мы получаем эффект «голливудской» улыбки, имитирующей натуральные зубы идеальной формы и цвета, даже если зубы оставляли желать лучшего.
После подготовки зуба производятся оттиски для винира, которые отправляются обратно в протезную лабораторию. Во время следующего визита (около 7 дней) винир приклеивается к зубу.
Техника облицовки является одним из столпов эстетической стоматологии, она позволяет достигать впечатляющих результатов с течением времени, а также не вычеркивает протезные вмешательства снова. Это становится бесценным у молодых людей.
Благодаря появлению все более современных материалов, используемых при его реализации, перечень показаний к их применению, вероятно, будет расширен.
Керамические виниры из-за их очень низкой инвазивности и идеальной эстетики стали стандартным способом улучшить улыбку в шоу-бизнесе; их можно увидеть в большинстве кинозвезд.
Релаксационные рельсы
implantoprosthetics
Восстановление имплантатов на основе имплантатов
(проблема широко обсуждается в разделе имплантология ).