- Generell informasjon Hepatitt A (det andre navnet er Botkin's sykdom ) er en tarminfeksjon som ofte...
- Hvordan oppstår infeksjonen?
- Hepatitt A klassifisering
- Hepatitt A Symptomer
- Diagnose av hepatitt A
- Hepatitt A-behandling
- leger
- Hepatitt A og graviditet
- Kosthold, ernæring for Botkins sykdom
Generell informasjon
Hepatitt A (det andre navnet er Botkin's sykdom ) er en tarminfeksjon som ofte oppstår hos barn. Under utviklingen oppstår generell forgiftning av organismen, men den menneskelige leveren er hovedsakelig påvirket. Som regel utvikler hepatitt A ikke i ett barn, men i en hel gruppe barn som er i nær kontakt med hverandre. Ofte påvirker sykdommen barn mellom 3 og 7 år. Imidlertid lider voksne også av hepatitt A. I prosent av mer enn 60% av tilfellene av sykdommen oppstår hos barn. Sykdommen er svært sjelden hos spedbarn som er beskyttet antistoff mor.
Hepatitt A-virus
Hepatitt A er en akutt smittsom sykdom som utvikler seg under påvirkning av viruset.
Hepatitt A-virus er motstandsdyktig mot en rekke stoffer - syrer , eter , klor . Imidlertid er han sensitiv for formalin , og ved kokende perishes om 5 minutter.
Viruset utskilles fra menneskekroppen sammen med avføring, og personen har vært smittsom siden slutten av inkubasjonsperiode og under preicter perioden. I avføring av en person med et allerede utviklet gulsott virus blir ikke detektert. Viruset kommer inn i kroppen gjennom slimhinnene i mage-tarmkanalen.
I viral hepatitt A kan varigheten av inkubasjonsperioden variere betydelig og varierer fra 7 til 50 dager. Men i utgangspunktet varierer det fra 15 til 30 dager.
Reproduksjon av virale partikler forekommer i cytoplasma av leverceller. Etter at de forlater leverceller, går de umiddelbart inn i gallekanalene, og sammen med galgen kommer de til slutt i tarmen.
Hepatocytter (leverceller) er skadet på grunn av betennelse som utvikler seg i leveren. I sin tur er den inflammatoriske prosessen en følge av angrepet av kroppens immunsystem på leveren celler påvirket av viruset. Som et resultat dør infiserte hepatocytter dør, Botkins sykdom manifesterer, og leverfunksjonen svekkes.
Hvordan oppstår infeksjonen?
Kilden til infeksjon er en person som er infisert med et virus. Med avføring blir milliarder virus sluppet ut i miljøet. Hvis en person bruker vann eller produkter som har blitt smittet med hepatitt A-viruset, kommer viruset inn i tykktarmen, og deretter, sammen med blodbanen, beveger den seg til leveren og invaderer hepatocyttene.
Således er overføringsruten til hepatitt A-viruset fecal-oral . Svært ofte forekommer infeksjon med sykdommen i land med et varmt klima på forskjellige kontinenter.
Hepatitt kalles også den "skitne hendens sykdom". I siviliserte land, på grunn av normal drift av sanitære og offentlige forsyninger, samt på grunn av overholdelse av hygienereglene i befolkningen, får folk sjelden hepatitt. Derfor produseres antistoffer mot denne sykdommen i et svært lite antall mennesker. Kontakt med bæreren av viruset, personer som ikke har antistoffer, er utsatt for infeksjon. Derfor, i forbindelse med turer til landene i Asia og Afrika, er infeksjon blant våre medborgere relativt vanlig.
En sunn person kan ha kontakt med pasienten uten å risikere infeksjon. Samtidig er det viktigere å følge alle hygieneregler. Men det er best å isolere barn fra pasienter med hepatitt A.
For å bestemme graden av infeksjonsrisiko ved sykdommen for å avgjøre om vaksinering er tilrådelig, kan det utføres en spesiell blodprøve som bestemmer om antistoffer mot hepatitt A-viruset finnes i kroppen. Hvis de oppdages, betyr dette at personen er til stede. immunitet virus, og vaksinering er ikke nødvendig. Hepatitt A igjen blir folk nesten ikke syke. I fravær av antistoffer er det risiko for infeksjon, noe som betyr at det er nødvendig med en vaksinasjon.
Før en mulig infeksjon eller etter den innen to uker, kan en person komme inn immunoglobulin , som i denne perioden vil beskytte mot infeksjon eller fra utvikling av sykdom i kroppen.
Hepatitt A klassifisering
Det er en deling av hepatitt A i flere arter etter ulike kriterier. Avhengig av manifestasjonene av sykdommen, blir en typisk variant utskilt (gulsott er tilstede hos pasienten) og en atypisk variant (ingen gulsott observeres). Hvis sistnevnte er tilfelle, så går sykdommen noen ganger ubemerket, siden barnet i dette tilfellet lider av en kort avføringssvikt.
Når man vurderer løpet av Botkins sykdom hos barn, gir legene en mild form (de fleste tilfeller), en moderat form (omtrent 30% av tilfellene), en alvorlig form (sjelden, ca 1-3% av tilfellene).
Hepatitt A Symptomer
Botkins sykdom i inkubasjonsperioden begynner gradvis å vise noen karakteristiske tegn. En person kan bli forstyrret feber samt dyspeptiske manifestasjoner (oppkast, kvalme, tyngde i magen og høyre hypokondrium). Et barn kan øke kroppstemperaturen litt de første dagene. I tillegg er symptomene på Botkins sykdom manifestert av svakhet og mørkhet i urinen. Senere utvikler pasienten gulsott - scleraen skaffer seg en karakteristisk gul farge, huden og avføringen samtidig som den blir misfarget. Yellowness manifesterer seg veldig raskt på kroppen, nesten over natten. Denne tilstanden varer i tre til seks uker. Videre begynner pasienten å føle seg litt bedre etter manifestasjonen av gulsott. I gjennomsnitt varer sykdommen ca 40 dager. På denne tiden utføres det tilstrekkelig behandling. Men sykdommens varighet kan påvirkes av ulike faktorer, for eksempel alder, riktig tilnærming til terapi, tilstedeværelse av andre sykdommer av kronisk natur.
I ca 15% av de som er rammet av hepatittvirus, blir sykdommen kronisk og kan vare opptil 9 måneder. I de fleste tilfeller manifesterer hepatitt A typiske symptomer, og pasienten gjenoppretter fullstendig dersom doktors anbefalinger følges, samt passende diett .
Hepatitt A er sterkt påvirket av barn som ikke har slått ett år, voksne pasienter og eldre mennesker. I førskolebarn er viral hepatitt A mildere, mens hos voksne pasienter blir symptomene på hepatitt A uttalt, med alvorlig forgiftning. Sykdommen kan vare opptil tre måneder, til tross for behandlingen som gjennomføres.
Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at all hepatitt, som har noen opprinnelse, viser lignende symptomer. Derfor er det svært viktig å konsultere en lege omgående og gjennomgå en grundig undersøkelse.
Diagnose av hepatitt A
For å diagnostisere en pasient med hepatitt A, må legen nøye undersøke pasientens epidemiologiske historie. I dette tilfellet snakker vi om hvilke land personen besøkte, hva han spiste sammen med, om han hadde kontakt med pasienter, etc. I tillegg utføres testene nødvendigvis - generelle og biokjemiske blodprøver, analyse av virale hepatittmarkører, urinalyse, coagulogram .
Hovedkriteriet for diagnostisering av den akutte form av Botkins sykdom er isolering av antistoffer mot hepatitt A fra humant blod. De kan bare oppdages i blodet i den akutte perioden av sykdommen.
Hepatitt A-behandling
Hvis en person har blitt diagnostisert med hepatitt A, blir ikke spesifikk terapi utført, siden pasienten gjenoppretter uten behandling. I moderne medisin, konsentrasjonen av spesialister konsentrere seg om å redusere innholdet av skadelige stoffer i menneskekroppen og fjerne dem. Slike stoffer begynner å vises i menneskekroppen på et tidspunkt da leveren er skadet, og dens grunnleggende funksjoner er svekket. Følgelig administreres detoksiseringsløsninger samt glukose til pasienter. De er vist å ta vitaminer og hepatoprotektorer (disse stoffene beskytter leveren celler). Med Botkins sykdom er det ikke behov for antiviral terapi. Hvis leger håndterer et alvorlig tilfelle av sykdommen, endres ikke prinsippet om behandling, men volumet av foreskrevne legemidler øker.
I behandlingsprosessen er det viktig å følge et bestemt diettinntak. Mat bør være høy i kalorier og balansert. Det er nødvendig å introdusere i de daglige diettproteinene i form av magert kjøtt og fisk, egg, fettfattig ost. Karbohydrater bør forbrukes i form av grøt, poteter, brød, sukker. Fett må velge vegetabilsk opprinnelse, samt regelmessig bruk smør. I tillegg er det viktig for barnet å spise mye grønnsaker, frukt og drikkejuice. Samtidig er ikke ildfast fett, fett kjøtt, fisk, pølser, krydret mat, belgfrukter, sjokolade, røkt kjøtt, etc., tillatt i dietten.
Like viktig er en fullstendig hvile og en tilstand av følelsesmessig og fysisk fred. Barn som bærer sykdommen enkelt, må begrense fysisk aktivitet. Men hvis barnet hele tiden føler seg dårlig, så skal han holde seg til hvilerommet.
Etter utvinning, er barn pålagt å være under medisinsk tilsyn. Hvis barnet etter to undersøkelser ikke viser noen uregelmessigheter i helsetilstanden, blir den fjernet fra registeret.
Med hepatitt A er prognosen gunstig, hos mennesker er leveren fullstendig restaurert. I sjeldne tilfeller forblir leveren forstørret, men det påvirker ikke dens funksjon.
leger
medisin
Hepatitt A Forebygging
Det viktigste forebyggende tiltaket er vaksine mot Botkins sykdom. moderne vaksine svært effektiv og har høy immunogenicitet. Vaksinen må administreres to ganger, med intervallet fra seks måneder til ett år. Etter introduksjonen av vaksinen er personen beskyttet mot virusinfeksjon i opptil 10 år.
Vaksinasjoner gis til barn som har fylt tre år, samt voksne som aldri har hatt hepatitt A. Det er også viktig å vaksinere personer som har økt infeksjonsrisiko.
Flere kategorier av personer som trenger å vaksinere mot hepatitt A, bestemmes. Først av alt er disse familiemedlemmer til en pasient med hepatitt A og personer som er i nær kontakt med ham. Personer som har hatt seksuell kontakt med pasienter bør motta vaksinasjoner. Vaksinasjon er også nødvendig for dem som bor i regioner hvor mange tilfeller av sykdommen er registrert; folk som har tenkt å besøke land der hepatitt A er vanlig; homofile; de som bruker stoffer.
Vaksinasjoner for hepatitt bør også mottas av ansatte i sykehusens smittsomme avdelinger, alt personell til barneinstitusjoner, ansatte i vannforsyning og catering, personer som lider av kroniske leversykdommer.
Hvis noen i familien er syk med Botkin's sykdom, anbefales det at alle familiemedlemmer undersøkes for tilstedeværelse av antistoffer mot hepatitt A. I tillegg, som en sykdomsforebygging, bør alle følge de enkleste hygieneglene: vask hendene så ofte som mulig, bruk alltid såpe. Det er svært viktig fra en tidlig alder å lære barn å overholde regler for forebygging.
Hepatitt A og graviditet
Hvis en kvinne planlegger graviditet , den trenger en vaksine mot hepatitt A, siden sykdommen kan provosere komplikasjoner av graviditet og til og med tidlig fødsel. Hvis vaksinasjonen ikke ble gjennomført, bør den gravide kvinnen klart vite hvordan Botkins sykdom overføres, da forebygging i dette tilfellet er et svært viktig punkt.
Kosthold, ernæring for Botkins sykdom
Hepatitt A diett
- Effekt: terapeutisk effekt etter 10 dager
- Vilkår: fra 3 måneder og mer
- Kostnaden for produkter: 1200-1400 rubler. per uke
Liste over kilder
- Smittsomme sykdommer. Nasjonalt lederskap. Ed. ND Yushchuk, Yu.Ya. Vengerov. M.: GEOTAR-Media. 2009;
- Uchaikin V.F., Nisevich N.I., Cherednichenko T.V. Viral hepatitt A til TTU. - M., 2003;
- Esaulenko EV, Gorchakova OV, Chernov M.Yu. Det kliniske løpet av hepatitt A i perioder med varierende intensitet i epidemieprosessen. Medline Express. 2004;
- Mayer KP Hepatitt og effekten av hepatitt. En praktisk guide. Trans. med ham. / Ed. AA Sheptulin. - M.: Geotar Medicine, 1999;
- Behandling av viral hepatitt. AA Klyuchareva, N.V. Goloborodko, L.S. Zhmurovskaya et al. / Ed. AA Klyuchareva - Minsk: Doctor Disign Ltd., 2003.
Hvordan oppstår infeksjonen?