Профилактика онкологии — ряд мероприятий, проводимых на разных этапах развития раковых заболеваний. Профилактика раковых заболеваний бывает первичная (доклиническая), вторичная (клиническая) и третичная (противорецидивная) профилактика рака.
Первичная профилактика онкологии — это совокупность мероприятий, направленных на то, чтобы предупредить возникновение онкологических заболеваний и предшествующих им предопухолевых состояний, устраняя, ослабляя или нейтрализуя воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды и образа жизни, а также повышая неспецифическую резистентность организма. Первичная профилактика раковых заболеваний направлена на снижение онкологической заболеваемости населения.
Изучение причин возникновения рака показало, что лишь незначительная часть (менее 3-4%) всех злокачественных новообразований имеет наследственное происхождение. Эпидемиологические исследования рака показали, что причина 90-95% онкологических заболеваний — канцерогенные факторы окружающей среды и образа жизни, в том числе курение (причина 30% всех злокачественных опухолей); особенности питания (35%); инфекционные агенты (10%); профессиональные канцерогены (4-5%); ионизирующее излучение (4-5%); ультрафиолетовое излучение (2-3%); употребление алкогольных напитков (2-3%); загрязнение атмосферного воздуха (1-2%); репродуктивные факторы (4-5%); низкая физическая активность (4-5%), именно на эти факторы направлена первичная профилактика онкологии.
Курение — непосредственную причину развития рака полости рта и глотки, пищевода, гортани, лёгкого, поджелудочной железы, почечных лоханок, рака мочевого пузыря относят к группе факторов, канцерогенность которых для человека доказана. Атрибутивный риск, т.е. процент всех случаев рака, этиологически связанный с курением, различен для различных форм онкологии. Например, непосредственной причиной 90-95% рака лёгкого у мужчин считают курение.
Фактор питания играет важную роль в этиологии злокачественных опухолей, с ним связана 1/3 всех раковых заболеваний. Рекомендуемая сбалансированная диета должна быть богата продуктами растительного происхождения и витаминами, особенно А, В, С, Е, оказывающими на канцерогенез ингибирующее воздействие.
Весьма значительно повышается онкологическая заболеваемость и при употреблении алкогольных, особенно крепких, напитков.
Доля случаев рака, причинно связанных с профессиональными факторами, составляет 4-5% случаев всех онкологических заболеваний.
Инфекционные агенты играют важную роль в этиологии раковых заболеваний. На основании оценки данных, полученных в результате экспериментальных молекулярно-биологических и эпидемиологических исследований, классифицированы как канцерогенные для человека вирус гепатита В и С, вирус папилломы человека 16-го и 18-го типов, вирус Т-клеточного лейкоза взрослых, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ, Helicobacter pylori и другие.
Большое значение в возникновении злокачественных опухолей придают воздействию ионизирующего излучения, ультрафиолетовому облучению, а также неионизирующим электромагнитным излучениям радио- и микроволнового диапазона.
Канцерогенное воздействие некачественной воды и пищи возрастает также в случае загрязнения водоисточников соединениями мышьяка, галогенов, а также загрязнения воздушной среды различными химическими веществами, и особенно асбестовой пылью.
Биохимическая профилактика раковых заболеваний — предотвращение воздействия канцерогенов, применяя определённые химические препараты и соединения.
Первичная профилактика онкологии — соблюдение правил личной гигиены и содействие нормальному функционированию органов; своевременное выявление и лечение предраковых состояний. Отмечено, что хронический воспалительный процесс или гиперплазия гормонального происхождения, сопровождающиеся избыточной клеточной пролиферацией с атипией эпителия, — благоприятный фон для развития злокачественных опухолей.
Таким образом, первичная профилактика раковых заболеваний — направлена на борьбу с возникновением рака и считается приоритетным направлением противораковой борьбы.
Вторичная профилактика онкологии — это выявление ранних форм рака у человека и адекватное их лечение.
Третичная профилактика раковых заболеваний — борьба с рецидивами заболевания. Для последних двух форм профилактики создана система профилактических осмотров и контрольных осмотров больных, излеченных от рака.
Назад в раздел общая онкология