Поражение блуждающего нерва симптомы и невралгия
Опубликовано: 21.10.2017
Блуждающий нерв является Х парой черепных нервов. По своей функции данный нерв является смешанным, так как содержит в своем составе двигательные, чувствительные и вегетативные волокна. Чувствительный проводящий путь блуждающего нерва представлен цепью из трех нейронов. Первые нейроны являются псевдоуниполярными клетками, расположенными в виде скоплений, образующих узлы блуждающего нерва (верхний и нижний). Псевдоуниполярные клетки имеют два вида отростков периферические (дендриты) и центральные (аксоны). Дендриты заканчиваются рецепторами, расположенными на твердой мозговой оболочке задней черепной ямки, слизистой оболочке глотки, гортани, верхней части трахеи, внутренних органах, коже ушной раковины, задней стенке наружного слухового прохода. Аксоны первых нейронов чувствительного проводящего пути заканчиваются на клетках ядра одиночного пути, расположенного в продолговатом мозге. Клетки ядра одиночного пути являются вторыми нейронами, аксоны которых заканчиваются на клетках таламуса. Эти клетки таламуса являются третьими нейронами чувствительного пути. Их аксоны проходят сквозь внутреннюю капсулу и оканчиваются в клетках коры постцентральной извилины. Двигательный проводящий путь начинается в клетках коры прецентральной извилины. Аксоны от данных нейронов заканчиваются на клетках вторых нейронов, расположенных в двойном ядре. Волокна двигательного пути подходят к двойному ядру на правой и левой стороне. Аксоны вторых нейронов осуществляют иннервацию мягкого неба, гортани, надгортанника, верхней части пищевода, поперечнополосатой мускулатуры глотки. Вегетативные нервные волокна блуждающего нерва являются парасимпатическими. Они берут свое начало от ядер, располагающихся в переднем отделе гипоталамуса. Нервные волокна оканчиваются в вегетативном дорсальном ядре. Аксоны от нейронов дорсального ядра направляются к миокарду, гладкой мускулатуре внутренних органов и сосудов. Импульсы, передающиеся по вегетативным волокнам блуждающего нерва, вызывают следующие эффекты: замедление работы сердца, бронхоконстрикцию, расширение сосудов, усиление кишечной перистальтики.