Ложный круп у детей: признаки и первая помощь при ложном крупе

Опубликовано: 22.10.2017

Ложный круп у детей – одно из критических состояний, требующих незамедлительного оказания помощи. Об ухудшении состояния ребенка может свидетельствовать цианоз губ с общим посинением кожи, сильный, «лающий» кашель, непрекращающееся отделение слюны, тяжелая одышка. При рентгенографии отчетливо виден так называемый «симптом заточенного карандаша», когда подскладочное пространство гортани резко сужается.

Ложный круп (острый стенозирующий ларинготрахеит) — это воспалительный процесс в слизистой оболочке верхних дыхательных путей вирусной или вирусно-бактериальной природы с явлениями удушья, сопровождающийся развитием острой дыхательной недостаточности.

Заболевание обычно развивается у детей до 3 лет.

Аллергия, астма, ложный круп. Ребенок задыхается - первая помощь.

На фоне ОРВИ с повышенной температурой у ребенка внезапно появляются грубый лающий кашель, одышка (малыш не может вдохнуть), иногда полностью пропадает голос.

Различают 4 стадии ложного крупа:

I стадия — ребенок вне приступа активный, сознание ясное; голос осипший, грубый лающий кашель, небольшая синюшность носогубного треугольника. Ещё один симптом ложного крупа у детей на этой стадии – умеренная одышка.

II стадия — ребенок возбужденный, беспокойный; частый лающий кашель, дыхание тяжелое, шумное, одышка, при дыхании втягиваются межреберные промежутки и напрягаются мышцы шеи; кожа бледная, вокруг рта постоянно сохраняется синюшность. Характерный признак ложного крупа у детей на этой стадии – ускоренное сердцебиение.

III стадия — сознание спутанное, ребенок или возбужден, или заторможен; характерна резкая одышка (ребенку трудно вдохнуть), выдох укорочен, при дыхании втягиваются межреберные промежутки и напрягаются мышцы шеи; кожа бледная, с землистым оттенком, лицо, руки и ноги становятся синюшными, появляется холодный пот, сердце бьется очень быстро, неритмично.

IV стадия — сознание отсутствует, ребенок пытается вдохнуть, хватает открытым ртом воздух; дыхание поверхностное, зрачки расширены, вся кожа приобретает синюшный оттенок, пульс неритмичный. Судороги, замедление сердцебиения предшествуют остановке сердца и полному удушью.

До начала оказания помощи при ложном крупе у детей ребенку придают положение с приподнятым головным концом, дают обильное теплое щелочное питье.

Проводят ингаляции с пищевой содой (2 ст. л. без верха на 1 литр воды), лекарственными травами (подорожник, мать-и-мачеху заваривают из расчета 1 ст. л. на 1 стакан воды). Во время неотложной помощи при ложном крупе у детей через небулайзер дают вдыхать беротек, беродуал и пр. Через клизму вводят 2,4%-ный эуфиллин (2-4 мг/кг), преднизолон (3-5 мг/кг).

При возбуждении, судорогах применяют 2,5%-ный пипольфен (0,1 мл/год жизни), эпинефрин (0,01 мг/кг, но не более 0,3 мг).

Все эти меры первой помощи при ложном крупе у детей — временные, требуется как можно скорее доставить ребенка в стационар.

Статья прочитана 1 497 раз(a).