АЛТ анализ крови
Опубликовано: 23.10.2017
Аланинаминотрансфераза (или АЛТ) — фермент печени, являющийся непосредственным участникам обмена аминокислот. Наибольшая активность данного фермента наблюдается в почках и печени. В сердце и скелетной мускулатуре АЛТ значительно меньше.
Так как АЛТ — клеточный фермент, то у здорового человека в сыворотке его количество незначительно. При этом у женщин активность АЛТ несколько ниже, чем у мужчин: 31 и 41 Ед/л в норме. Однако при разрушении, например, клеток печени, АЛТ попадает в кровь, тогда результаты анализа крови на АЛТ покажут высокий уровень фермента.
АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови
В случае развития вирусного гепатита активность АЛТ возрастает прямо пропорционально тяжести течения болезни: чем сложнее ситуация, тем выше уровень АЛТ. В особенно тяжелых случаях заболевания АЛТ анализ крови может показать увеличение уровня фермента более чем в пять раз. Что характерно по данному анализу можно выявить заболевание еще тогда, когда первые симптомы отсутствуют, либо когда заболевание вообще протекает бессимптомно.
Благоприятная динамика состояния пациента подразумевает постепенное возвращение уровня АЛТ к нормальным показателям (обычно в течение нескольких недель). Если же активность падает быстро, но при этом прогрессирует гипербилирубинемия прогноз плохой.
Повышение аланинаминотрансферазы может свидетельствовать о приближении инфаркта миокарда. Вместе с другим ферментом — АСТ (аспартатаминотрансфераза), можно довольно точно оценить состояние больного и сложность течения заболевания. В этом случае используется коэффициент Ритиса, который является отношением активности АСТ к АЛТ. Нормальное значение этого показателя – от 0,91 до 1,75. При вирусном гепатите значение коэффициента снижается, при остром инфаркте – резко возрастает.
Уровень аланинаминотрансферазы повышается при таких заболеваниях:
цирроз печени; рак печени; вирусный гепатит; хронический алкоголизм; желтуха; поражения печени (токсические, медикаментозные); панкреатит; миокардит; сердечная недостаточность; инфаркт миокарда; травмы и некрозы скелетных тканей; ожоги; шок.АЛТ анализ крови понижается при:
дефиците витамина B6; тяжелых поражениях печени (циррозе или обширном некрозе).В последнем случае снижение уровня фермента наблюдается из-за разрушения клеток, вырабатывающих АЛТ.