Hoe wordt hepatitis A overgedragen van persoon op persoon, wat is de oorzaak van de infectie?

1. Hepatitis A: algemene kenmerken
2. Hoe wordt hepatitis A overgedragen
3. Wat is de bron van hepatitis A-infectie?
4. Hoe u uzelf kunt beschermen tegen hepatitis A-infectie
5. Handige video
6. conclusie

Hepatitis A, Botkin's ziekte "Geelzucht" is allemaal de naam van dezelfde virale ziekte. De prevalentie van infecties is hoger dan het gebruikelijk is om erover na te denken.

Elk jaar worden wereldwijd tot 1,5 miljoen gevallen van infectie geregistreerd - en dit is een verre van volledig beeld sindsdien vaak is de ziekte asymptomatisch, zonder medische hulp in te roepen. Kinderen van 3-10 jaar zijn het meest vatbaar voor een virus dat hepatitis A wordt genoemd. Hoe wordt deze infectie overgedragen?

Hepatitis A: algemene kenmerken

Net als andere virussen gecombineerd met de hepatitis-groep, infecteert variant A levercellen.

Het hepatitis A-virus wordt overgedragen door het lichaam op de volgende manieren te infiltreren:

• door het mondslijmvlies;
• door de pharyngeale mucosa;
• door het slijmvlies van de dunne darm.

Daarna verspreidt het virus zich door de bloedbaan door het hele lichaam en nestelt zich in de lever.

Als het hepatitis A-virus wordt overgedragen via de bovenste luchtwegen, ontwikkelt een geïnfecteerde persoon een ontstekingsproces in de keelholte, vergezeld van catarrale symptomen, hoesten.

In het geval van penetratie door het maag-darmkanaal veroorzaakt het virus ontsteking van het darmslijmvlies: typische dyspeptische symptomen (buikpijn, misselijkheid, braken, diarree, etc.) verschijnen.

Met beide methoden van infectie bij mensen stijgt de lichaamstemperatuur. Over het algemeen verschillen de symptomen in het beginstadium niet van typische symptomen van ARVI (in het eerste geval) en enterovirusinfecties (in het tweede geval).

Incubatie en dozheltushny-periodes kunnen tot 4 weken duren, en soms meer. Het stadium van actieve replicatie van het virus in de levercellen duurt ongeveer 1 week. De bron van hepatitis A, virale deeltjes, wordt met de gal uitgescheiden en met een stoelgang uit het lichaam van de patiënt verwijderd.

Tijdens de donorperiode wordt hepatitis A het meest actief doorgegeven aan patiënten door de omgeving: de maximale hoeveelheid virus wordt uitgescheiden - 100000000 virionen in 1 ml uitwerpselen.

De icterische periode kan van enkele dagen tot meerdere weken duren. Op dit moment begint de hoeveelheid virale deeltjes die door de patiënt worden vrijgegeven af ​​te nemen en na 3-4 weken wordt deze niet langer bepaald door laboratoriummethoden.

Het epidemiologische risico van hepatitis A is dat de ziekte zich vaak niet met symptomen manifesteert. Er zijn aanwijzingen dat kinderen in 90% van de gevallen geelzucht hebben van een asymptomatisch type. Om deze reden is de bron van infectie bij hepatitis A vaak kinderopvang.

Bij volwassenen is het aantal asymptomatische ziektegevallen lager, maar het aantal kan ook een hoge waarde bereiken en kan oplopen tot 50%. Bovendien ontwikkelt de ziekte zich in 70% van de gevallen zonder het icterische stadium. Vanaf hier U kunt meer informatie vinden over de bloedtest voor hepatitis A.

Hoe wordt hepatitis A overgedragen

Zoals werd aangetoond in de vorige paragraaf, bestaat het transmissiepad van hepatitis A uit twee componenten:

• de voedingsroute (het virus komt het lichaam binnen met voedsel, "door de mond");
• fecaal kanaal (virus komt in het milieu terecht met uitwerpselen).

De belangrijkste bron van hepatitis A-infectie is water afkomstig van gedecentraliseerde watervoorzieningen (putten, bronnen, meren). Het virus komt het water binnen met rioolwater in afwezigheid van een gecentraliseerd riool- en zuiveringsproces.

De epidemiologische situatie als gevolg van de ziekte van Botkin wordt voortdurend gecontroleerd. Hiertoe wordt niet alleen rekening gehouden met het aantal infecties, maar ook met de bemonstering van drinkwater uit installaties met gedecentraliseerde watervoorziening, evenals van rioolwaterafvalwater, waardoor hepatitis A wordt overgedragen.

Volgens de beschikbare open gegevens voor 1999 werden antigenen van virale hepatitis A aangetroffen in 9,6% van de watermonsters en 6,4% van de monsters genomen uit rioolwater, wat wijst op de constante aanwezigheid van het virus in de omgeving.

Hepatitis A wordt overgedragen tijdens lokaal opkomende epidemieën, niet alleen in Afrikaanse en Aziatische landen, maar ook in welvarende en economisch ontwikkelde regio's. In een onderzoek in de Verenigde Staten werd bijvoorbeeld aangetoond dat meer dan 30% van de deelnemers antilichamen tegen hepatitis A hebben, wat duidt op een eerdere infectie (in de meeste gevallen gesloten).

Een aparte groep in de hoog-risicozone zijn kinderen. Als volwassenen, in contact met een zieke persoon, in niet meer dan 20% van de gevallen worden besmet, wordt in de pediatrische groep hepatitis A in 80% van de gevallen overgedragen.

Dat wil zeggen, van de 100 kinderen (onder niet gevaccineerd en niet eerder ziek met geelzucht) die contact hebben opgenomen met de patiënt, bijvoorbeeld op een kleuterschool of school, worden tot 80 mensen ziek. U kunt meer lezen over hepatitis A-vaccin in dit artikel .

Verhoogd risico bij kinderen wordt geassocieerd met kenmerken van het gedrag van kinderen en een natuurlijke minachting voor maatregelen voor persoonlijke hygiëne. Het aanraken van de mond met ongewassen handen of het eten van ongewassen thermisch onverwerkt voedsel, contact van het slijmvlies van de mond met omringende voorwerpen (speelgoed, potloden en ander briefpapier, enz.) Dragen allemaal bij aan het feit dat hepatitis A wordt overgedragen op het kind.

Wat is de bron van hepatitis A-infectie?

Botkin's virus is vrij stabiel in het milieu.

Table. De stabiliteit van het virus A in de bronnen onder bepaalde omgevingscondities.

Bronnen en milieuomstandigheden Conserveringsperiode met de mogelijkheid van overdracht op de mens Reservoirs en bronnen van niet-stromend water tot 1 jaar Gechloreerd kraanwater (tot 0,3 mg Cl per 1 l) gedurende 1 uur of meer Bij desinfectie met chloorhoudende middelen (1 mg Cl per 1 l) 30 min of meer Bij koken tot 5 minuten Bij ultraviolette bestraling tot 1 minuut In kamers en huishoudelijke artikelen tot enkele weken In de buitenomgeving bij een temperatuur van 0 ... + 10 graden C tot meerdere maanden Bij negatieve temperaturen tot meerdere jaren
De stabiliteit van het virus draagt ​​bij aan een probleemloze migratie van afvalwater naar drinkwaterbronnen (bij een positieve omgevingstemperatuur) en conservering op huishoudelijke artikelen.

Vat samen wat de bron van infectie is met hepatitis A:

• natuurlijke waterbronnen in de buurt van de woonplaats van mensen (meren, putten, bronnen);
• ongewassen handen;
• ongewassen groenten, fruit, bessen;
• onvoldoende gekookte schaal-en schelpdieren, met name mosselen, garnalen, die traditioneel worden onderworpen aan een minimale hittebehandeling (indien ze gevangen werden in wateren die in contact komen met afvalwater);
• openbare toiletten (deurklinken, kranen, spoelsysteemelementen, enz.).

Vaker zijn uitbraken van infectie te wijten aan vervuild water. In dit geval hoeft dit water niet per se te drinken. Hepatitis A wordt bijvoorbeeld overgedragen tijdens het zwemmen in een besmet meer.

Hoe u uzelf kunt beschermen tegen hepatitis A-infectie

Om de kans op infectie met hepatitis A te verkleinen, waarvan de infectiepaden nu duidelijk zijn voor de lezer, moet u de basisregels naleven:

• kook niet-gechloreerd water grondig;
• niet zwemmen, niet zwemmen in de waterbekkens, in de buurt van de nederzettingen van mensen die niet zijn uitgerust met gecentraliseerde riolen;
• was je handen met zeep na gebruik van het toilet;
• was met water en zeep voor het eten;
• wassen met zeep thermisch ongekookt voedsel (groenten, fruit, bessen);
• verwarm vis en zeevruchten gedurende ten minste 5 minuten;
• Raak uw lippen of mond niet aan met uw vingers of voorwerpen (bijv. Een potlood, pen).

Handige video

Hoe u het risico op geelzucht vermindert (hepatitis A) wordt beschreven in de volgende video:

conclusie

1. Net als andere ziekten met een vergelijkbaar distributiemechanisme - dysenterie, cholera, tyfeuze koorts - wordt hepatitis A overgedragen in groepen en samenlevingen met een laag niveau van algemene hygiënische omstandigheden en individuele hygiëne.
2. Het vergroten van de algemene gezondheidscultuur bij volwassenen en het aanmoedigen van hygiënenormen bij kinderen, beschermen zichzelf en anderen tegen hepatitis A-infectie, zelfs in epidemiologisch ongunstige regio's en tijdens uitbraken van de ziekte.