В. Мое колено начало болеть около двух недель назад. Я заметил отек в задней части моего колена. Это больно, когда я сгибаюсь или выпрямляю колено. Я посмотрел симптомы на WebMD. Я думаю, что у меня может быть киста Бейкера, но я не уверен, что делать сейчас. Ваше понимание будет оценено, спасибо! -Patti
А. Отличный вопрос, Патти! Симптомы, которые вы описываете, звучат так, как будто они могут быть вызваны кистой Бейкера. Другим распространенным диагнозом с подобными симптомами будет травма мениска. Я рекомендую вам прочитать мой предыдущий пост о боли мениска, Q & A: 7 советов, как избавиться от боли в колене , Большая часть совета будет перенесена на любое условие.
Киста Бейкера, также известная как подколенная киста, представляет собой заполненный жидкостью мешок, который образуется в задней части колена. Синовиальная жидкость изнутри колена выталкивается в заполненный жидкостью мешок в задней части колена. Размеры кист могут сильно варьироваться, как и симптомы. Киста обычно лучше всего видна, когда человек стоит. Это может быть или не быть нежным на ощупь. На самом деле, вы можете иметь или не иметь никаких симптомов вообще.
Симптомы кисты Бейкера включают в себя:
- Скованность или стеснение в задней части колена, бедра или верхней части голени.
- Отек отмечен за коленом. Если киста разрывается, то отек также может быть в области голени и голени.
- Боль чаще всего описывается за коленом, особенно при полном сгибании (сгибании) или разгибании (выпрямлении). Человек также может испытывать боль в верхней части голени или задней части бедра.
- Другой распространенной жалобой является боль при сидении из-за прикосновения к стулу или трения в области за коленом (известная как подколенное пространство).
Не всегда полностью известно, почему киста Бейкера будет развиваться. В моем клиническом опыте я видел их форму по следующим причинам:
- Ревматоидный артрит (РА)
- Артроз (ОА)
- Недавняя травма колена или операция на колене
- Плохая биомеханика голени, которая может привести к другим формам боли в колене в дополнение к кисте Бейкера.
Кисты Бейкера должны быть диагностированы врачом. Медицинское лечение кист обычно включает курс противовоспалительного лечения (перорально), инъекцию кортизона, аспирацию жидкости с помощью иглы и / или хирургическое удаление. Хорошая новость заключается в том, что часто киста Бейкера обычно проходит сама по себе, если вы просто даете ей время. Отдыхайте и лечите любые симптомы, которые вы можете испытывать.
Также может быть назначена физиотерапия, особенно если киста образовалась из-за боли при остеоартрите, недавней травмы колена / травмы / операции или из-за плохой биомеханики нижней конечности. В большинстве случаев я был свидетелем успешного и консервативного лечения кист Бейкера как физиотерапевтом, так и врачом, которые работают вместе для решения этой проблемы.
Реабилитация при кисте Бейкера очень похожа на лечение боли в мениске. Следующие 10 советов помогут вам реабилитировать колено. Вы должны почувствовать улучшение своих симптомов в течение нескольких недель или менее при запуске этой программы. В зависимости от серьезности полное восстановление может занять больше времени. Если ваша боль продолжается или усиливается, то, вероятно, потребуется дополнительная оценка и наблюдение.
10 советов о том, как самостоятельно лечить кисту пекаря:
1. Отдых. Вначале уделите дополнительное время отдыху болезненной области. Боль и отек, вероятно, ухудшились из-за изменения уровня активности. Если боль усиливается, вы можете сначала использовать трость или костыль, чтобы сбросить вес с колена.
2. Лед. Примените лед к колену и в особенности позади колена. Правило большого пальца заключается в том, чтобы лед не более 20 минут в час. Не кладите лед прямо на кожу, особенно если вы используете гель-пакет Холодная упаковка , Люди с плохой циркуляцией или нарушением чувствительности должны быть особенно осторожны при обледенении. Мешок замороженного горошка может быть идеальным в этой ситуации.
3. Сжатие. Сжатие помогает предотвратить и уменьшить отек. Отек может вызвать усиление боли и замедление реакции заживления. Ограничьте это как можно больше. Вы можете использовать обычную бинтовую обертку ACE или приобрести пару мягких компрессионных носков без рецепта. Если вы используете компрессионный носок, он должен быть как минимум выше бедра Jobst Relief Терапевтические бедра Высокие чулки , Не используйте коленную версию - вы можете усилить отек и боль. Не применяйте сжатие слишком сильно, так как это может вызвать онемение или покалывание в ноге, ступне или пальцах ног.
4. Методы записи. Доказано, что запись в кинезиологическом стиле эффективна для уменьшения воспаления. Из-за локализации отека вам понадобится помощь человека, обученного определенному стилю кинезиологической записи. Многие физиотерапевты (PT), спортивные тренеры (ATC) или мануальные терапевты обучаются этим методам. Учить Как применять кинезиологическую ленту для опухшего коленного сустава Посмотрев это видео на YouTube, которое демонстрирует правильную технику. (Тем не менее, запись будет на задней стороне колена, а не спереди, как показано на рисунке.) Мне повезло, используя KT TAPE , Кинетологическая лента RockTape , а также Лента мумии бренды. Техника довольно проста, поэтому ваш супруг или друг может применить ее для вас.
5. Если это больно, не делай этого! Измените действие или полностью прекратите его. Если при выполнении приседания у вас болит колено, то изначально не двигайтесь так глубоко, как в упражнении. Это также будет верно для положения выпада или шага вверх. Измените любое упражнение, как вам нужно, и не ставьте под угрозу технику выполнения упражнения. Плохая техника только увеличит ваш риск травмы в другом месте или сделает колено более болезненным и раздраженным.
6. Разминка перед тренировкой. Я рекомендую увеличить нормальное время разогрева как минимум на 10 минут, чтобы увеличить приток крови к этой области. Это обеспечивает лучшую мобильность, а также способствует заживлению, так как движение необходимо для поступления питательных веществ. Сначала используйте стационарный велосипед или тренажёр для гребли, чтобы разогреть мышцы и смазать коленный сустав.
7. Улучшите ваш диапазон движения (ROM). Цель программы реабилитации - восстановить полностью безболезненное ПЗУ. Это может быть достигнуто многими способами. Выполняйте движения пятки, лежа на спине и двигая пяткой к ягодицам. Поездка на стационарном велосипеде тоже может быть полезной. Помните, что главная цель - восстановить полное безболезненное ROM. Если вы испытываете мышечное напряжение и болезненность, я рекомендую использовать пенный валик, чтобы помочь с любыми миофасциальными симптомами. Чтобы узнать, как использовать пенный валик, пожалуйста, обратитесь к Foam Rolling для реабилитации , Не используйте пенный валик прямо за коленом.
8. Работать над укреплением. Основной целью программы укрепления является работа по укреплению четырехглавой мышцы и большого живота (отведения бедра). Эти области обычно слабы, что может привести к плохой биомеханике коленного сустава и вызвать боль и нестабильность. Поднятие тяжестей является подходящим выбором, но вам, возможно, придется изначально ограничить диапазон движения (ПЗУ). Большинство моих клиентов начинают с программы по снижению веса, затем переходят к частичной нагрузке и, наконец, к полной нагрузке. Чем тяжелее симптомы, тем больше времени потребуется человеку, чтобы перейти к более сложным упражнениям.
Чтобы начать программу физиотерапии, пожалуйста, обратитесь к Реабилитационные упражнения Бейкера , Это руководство по упражнениям предназначено для мышц, которые я считаю самыми слабыми у большинства людей. Упражнения перечислены от самых простых до самых сложных и предназначены в первую очередь для улучшения четырехглавой мышцы и укрепления бедер. Начните с упражнений, таких как прямой подъем ноги (возможно, с весом на лодыжку) и преодоление (одна или обе ноги). Приседания на стене, удерживающие время, также хорошо работают. Thera-Band Упражнение Группа может быть привязан вокруг бедер над коленями, чтобы сделать ваши бедра более занятыми.
Тренировки с отягощениями (с весами машины или свободными весами) должны быть направлены на общее укрепление ног и могут включать: приседания; жим ногами; машина для похудения бедра; шагать вверх; мертвые подъемники; и прямая нога мертвых лифтов. Если необходимы дальнейшие инструкции, поищите на YouTube, чтобы посмотреть подходящую технику для конкретного упражнения. Если полное ПЗУ вызывает усиление вашей боли, вам нужно оставаться в пределах вашего безболезненного предела, поскольку вы работаете с ПЗУ отдельно от силовых тренировок.
Первоначально вам, скорее всего, придется сузить свою деятельность. Скорость, с которой выполняются упражнения во время групповых занятий, обычно слишком высока для человека, который правильно и безопасно тренирует свое колено во время фазы реабилитации и восстановления. Вы по-прежнему можете участвовать в групповых упражнениях или CrossFit WODs (Work of the Day), но ваша конкретная программа колена должна быть отделена от любой групповой структурированной деятельности. Вам нужно будет изменить некоторые действия, выполняемые в вашем структурированном классе, чтобы избежать дальнейшей боли.
9. Остыть. После выполнения упражнений уделите дополнительное время, чтобы остыть и потянуться. Используйте либо стационарный велосипед (в причинно-следственном / более медленном темпе), либо гребной тренажер. Оба - упражнения с уменьшенным весом, которые способствуют движению и циркуляции в колене, а также увеличивают ПЗУ.
10. Добавьте совместное дополнение. Если вы испытываете боль при остеоартрите, вы можете рассмотреть возможность добавления добавки глюкозамина и хондроитина. CapraFlex моя любимая добавка при травмах колена Я рекомендовал это дополнение в течение многих лет, так как мои клиенты имели успешные результаты с использованием. Это также помогло мне восстановиться после многих травм. По сути, он сочетает в себе органическую добавку глюкозамина и хондроитина с другими натуральными травами, которые предназначены для уменьшения воспаления. CapraFlex можно принимать длительно или периодически, чтобы помочь излечиться от травмы. Я рекомендую вам попробовать его в течение 30 дней, чтобы увидеть, облегчает ли он боль в колене, но не используйте его в сочетании с другими традиционными противовоспалительными препаратами. Если вы находитесь под опекой своего врача, пожалуйста, сообщите ему / ей, что вы принимаете это лекарство. ( Если вы принимаете разбавители крови, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед использованием, так как травы могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами.)
В большинстве случаев вам следует ожидать полного разрешения ваших симптомов после завершения процесса реабилитации. Чтобы предотвратить повторное возникновение состояния, устраните любые ограничения ПЗУ или мобильности, а также любые слабые места, которые вызывают изменение биомеханики голени.
Если ваши симптомы и боль продолжаются или усиливаются после двух-трех недель реабилитации, обратитесь за дополнительной помощью к своему врачу или квалифицированному физиотерапевту. Американская ассоциация физиотерапии предлагает замечательный ресурс, чтобы помочь найти физиотерапевта в вашем районе. В большинстве штатов вы можете обратиться за советом по физиотерапии без направления к врачу (хотя было бы неплохо также узнать мнение вашего врача).
Спасибо, Патти, за твой вопрос. Я надеюсь, что эти 10 советов помогут вам восстановить колено и быстро восстановиться!
Какие методы лечения боли в колене наиболее эффективны для вас? Пожалуйста, поделитесь своими рекомендациями, оставив свои комментарии ниже.
Если у вас есть вопрос, который вы хотели бы включить в следующее сообщение в блоге, пожалуйста, прокомментируйте ниже или отправьте свой вопрос [email protected] , Обязательно присоединяйтесь к нашему растущему сообществу в Facebook, полюбив The Physical Therapy Advisor !
Отказ от ответственности: Блог Physical Therapy Advisor предназначен только для общих информационных целей и не представляет собой медицинскую практику или другие профессиональные медицинские услуги, включая предоставление медицинских консультаций. Отношения между врачом и пациентом не формируются. Использование информации в этом блоге или материалов, связанных с этим блогом, осуществляется на ваш страх и риск. Содержание этого блога не является заменой профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Не пренебрегайте и не откладывайте получение медицинской консультации по поводу любого вашего заболевания. Пожалуйста, обратитесь за помощью к вашим медицинским работникам для любых таких условий.
Какие методы лечения боли в колене наиболее эффективны для вас?