Рак ободочной кишки и рак прямой кишки — вторые по распространённости раковые заболевания в
развитых странах. Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована
в США. В России опухоли этой локализации в структуре раковых заболеваний занимают
3-е место (11%). Рак прямой и ободочной кишки связывают с потреблением жирной, высококалорийной пиши, красного мяса, ожирением,
низкой физической активностью, низким потреблением богатой пищевыми волокнами пищи, алкоголем, высоким социально-экономическим статусом, в ряде случаев с генетической предрасположенностью.
Рак печени — важная проблема развивающихся стран, на которые приходится 77% всех случаев. Заболеваемость раком печени в
Азии и Африке в 10-15 раз выше, чем в других территориях мира. В
Северной Африке (территории, прилегающие к пустыне Сахара) на
рак печени приходится 15,4% всех случаев раковых заболеваний, высока заболеваемость
в Восточной и Юго-Восточной Азии. 43,7% всех случаев рака печени
регистрируют в Китае. В ряде стран (Китай) заболеваемость раком печени достигает
160 случаев на 100 000 населения. Уровни заболеваемости в развитых
странах низкие. Соотношение заболеваемости среди мужчин и женщин — 2:1. В России это относительно редкое раковое заболевание (1.5% в структуре
онкологической заболеваемости), однако в дальнейшем прогнозируют рост заболеваемости в связи с увеличением распространённости хронических вирусных гепатитов.
Повсеместно во всех возрастных группах увеличивается заболеваемость раком молочной железы. Это наиболее распространённая опухоль
у женщин в мировой популяции (19,1%). Заболеваемость максимальна
в Северной Америке (свыше 100 случаев на 100 000), низкие показатели
отмечают в Западной Африке и Азии. В России у
женщин в возрасте 40—55 лет рак молочной железы — основная причина смерти.
Рак шейки матки занимает 2-е место в структуре онкологической
заболеваемости женского населения планеты (11,6%). В развитых
странах рак шейки матки — относительно редкое заболевание. Наряду
со значением скрининга первостепенную важность в снижении риска
заболевания имеет внедрение гигиенических навыков, изменения стереотипов сексуального поведения. В России рак
шейки матки составляет 5,2% всех новообразований у женщин, а заболеваемость достигает 16,1 на 100 000 женского населения.
Ежегодно в мире регистрируют 170 000 случаев рака яичников, что
составляет около 4,3% всех злокачественных новообразований у женщин. В структуре онкологической заболеваемости женщин в России на
рак яичников приходится 5,1%. Географическая распространённость
рака яичников имеет много общего с таковой новообразований тела
матки. Факторы риска
не идентифицированы, риск заболевания увеличивается с числом овуляций, в случае ранних беременностей, при ранней менопаузе.
Рак предстательной железы занимает 4-е место среди раковых заболеваний у мужчин
(7%) в мировой популяции. Обращает на себя внимание ежегодный прирост заболеваемости в мире (приблизительно 3%). Рак предстательной железы развивается в основном у лиц пожилого возраста. Приблизительно 9%
онкологических заболеваний предстательной железы обусловлены генетически, маркёр
высокого риска заболевания — повышенная активность 5-а-редуктазы,
участвующей в метаболизме андрогенов.
Рак щитовидной железы составляет приблизительно 1% в структуре онкологической заболеваемости населения планеты. Приблизительно 10% случаев выявляют у лиц моложе 20 лет. Благоприятные по прогнозу формы наблюдают преимущественно у молодых женщин. К
факторам риска относят радиоактивное излучение, потребление
продуктов-зобогенов (кукуруза, картофель, салат и более всего — капуста всех видов), содержащих пианогенные гликозиды, опосредованно модифицирующих взаимодействие гормонов щитовидной железы с
сывороточными белками, а также алкоголь. Географические колебания
могут быть связаны с распространённостью эндемического зоба (дефицит йода рассматривают в качестве канцерогенного фактора).
Рак мочевого пузыря приблизительно в 3 раза чаше развивается у
мужчин. Это раковое заболевание выявляют преимущественно в развитых странах.
Повышение риска сопряжено с курением, химическими канцерогенами, в том числе пестицидами. В России на рак мочевого пузыря приходится 2,7% всех раковых заболеваний. Наблюдают рост заболеваемости,
преимущественно в старших возрастных группах.
Рак гортани также поражает преимущественно мужчин (отношение
мужчин и женщин среди заболевших — 20:1). Основные факторы риска — курение и употребление алкоголя.
Назад в раздел общая онкология